sexta-feira, 24 de abril de 2020

MORO ABANDONA O BARCO - DISCURSO NA ÍNTEGRA

Cumprimentar nossos jornalistas, pessoal da imprensa, mas, especialmente, pessoal do MJ e segurança pública. Muitos também gostariam de estar aqui, mas buscamos ao máximo evitar aí aglomerações. Nem conseguimos totalmente, mas, enfim.

Primeiro eu queria lamentar a realização dessa eu pediria silêncio para que eu pudesse falar sem intervenção. Queria lamentar aqui esse evento na data de hoje estamos passando por uma pandemia do covid-19. Ontem uma ifnormação lamentável de 407 obitos, 3.313 óbtis no total. durante essa pandemia, infelizmente tendo que realizar esse evento, busquei ao máximo evitar que isos acontecesse, mas foi inevitável. Peço a compreensão de todos pela circunstância adversa, mas não foi por minha opção

Antes de entrar no asunt, queria fazer reflexões gerais para justificar minhas decisões. antes de assumir o cargo, eu fui juiz, juiz federal por 23 anos, tive diversos casos criminais relevantes e,d esde 2014, em particular, tivemos a operação Lava Jato, que mudou o patamar de combate à corupção ao país. claro que existe muito ainda a ser feito, mas aquela grande corrupção que, em geral era iimpune, esse ceenário foi modificado. Isso foi um trabalho do Judiciário, do MInistério Público, de outors órgãos, e, na parte da investigação, principalmente aí da PF. Naquela durante esses desde 2014, na Lava Jatto, a gente sempre tinha precouação constante de interferência do Execcutivo nos trabalhos da investigação e iso poderia ser feito de diversas formas. Troca do diretor-geral, sem que huvesse causa, troca do superintendente. Tivemos, no início da Lava Jato, superintendente ROsalvo Ferreira, que convidei, vem fazendo um grande trabalho.

Depois, foi sucedido pelo superintenndetne Valeixo, noemado diretor da PF, houve essa substituição, mas essa substituição na época foi por apsentadoria do dr. Rosalvo e foi garantida a autonomia da PF durante esses trabalhos lá de investigação. É certo que o governo da época tinha inúmeros defeitos, aqueles crimes gigantesfcos de corrupção que aconteceram naquela época, mas foi fundamental a manutenção da autonomia da PF para que ofsse possível realizar esse tarbalho, seja de bom grado ou pressão da sociedade, essa autonomia foi permitida e permitiu que os trabalhos fosse alcaçado. ilustrativo da importância de garantir Estado de direito, rule of lwa, autonomia das instituições de controle e de investigação

Lembanrando, aqui,a té um episódio em um domingo qualquer durante aquelas investigações lembro que foi até o suprinentente Maurício Vleixo que recebeu uma ordem de soltura ilegal do presidente Luiz INácio dlUla da silva, condenado por corrupção, preso, permitida por um juiz incompetente, depois foi reconhecido nas demias instâncias, foi graças à autonomia dele e ao sentimento de cumprir o pleno dever que ele comunicou às autoridades judiciais e foi possível rever essa ordem de prisão ilegal antes que ela fosse executada. A demonstrar o emepenho dessas autoridades e da imoprtância da autonomia das organizações de controle. Final de 2018 isso é uma hiwstória um puco repetida, recebi o covnite do então eleito preisdente da República, Jair Bolsonaro, e isso eu já falei publicamente diversas vezes. É fácil repetir essa história, porque é absolutamente verdadeira, e fui convidado a ser ministro da Justiaç e da Segunraça pùblica. o que foi cnoversado como presidente, 1 de novembro, que teríamos compromisso com o combate à corrupção, crime organizado e a criminalidade violenta

Inclusive, foi me prometiod na ocasião carta branca para nomear todos os assessores, inclusive desses órgãos policiais, como PRF e a própria PF. Na ocasião, até aproveitando aqui um breve parêntese para desmitificar um dado. Foi dviulgado equivocadamente por algumas pessoas que eu teria estabelecido como condição para assumir o ministério da justiça uma nomeação ao Supremo Tribunal Federal. Nunca houve essa condição, até poruqe seria algo de aceitar um cargo de MJ pensando em outro isos não é da minha natureza. Eu realmente assumi esse cargo, foi criticado, entendo as críticas, mas a ideia era, realmente, buscar no níveld e formulador de políticas públicas na alta posição do Executivod e aprofundar  combate à corrupção e levar esse maior efetividade em relação também à criminalidade violenta e o crime organizado

Tem uma única condição que eu coloquei, não ia revelar, mas, agora, acho que isso não faz mais sentido manter o segredo e pode ser confirmado pelo presidente e general Heleno. Disse que, como estava abandonando 22 anos para a magistrautra, previdência, pedi da saída da magistratura perdi a previdência. Pedi apenas como seríamos firmes contra a crimainlidade, principalmente a organizada, que é mu9ito poderosa, que, se algo acontecesse, pedi que minha família naõ ficasse desamparada sem alguma pensão. úncia condição que coloquei para assumir essa posição específica no Ministério da Justiça.

permito-me aqui dizer que o presidente concordou com todas esse compromsiso, nem foi uma condição o combate à corrupção, violência, falou publicaemnte que me daria carta branca. tinha expertise por trabalhar cm polícia, como juiz, evidentemente, e aceitei, mais uma vez, com intento de fazer com que as coisas evoluissem. e minha avlaiação, na época, que essa aceitação ao convite foi muito bem acolhida pela sociedade. Tamb´me me via como um estando no governo como um também garantidor, claro que existem outras instituições importantes, judiciário, Supremo Tribunal Federal, Ministério Público, mas entendi que, pelo meu passado de juiz e meu comoproisso com o estado de direito, que eu também poderia ser um garantidor da lei e da imparcialidade e autonomia dessas instituições

dentro do ministéiro, me permito reflexões, a palavra norte tem sido integração. Nós atuamos muito próximos das forças de segurança estaduais, até mesmo municipais, nós, realmente, trabalhamos duro contra a crimianlidade organizada. ouso, aqui, dizer, claro que tudo isso sujeito a críticas e segundo opiniões, mas que não houv eum combate tão efetivo à criminalidade organizada como houve nessa gestão do MJSP, trabalhando não contra, mas ocm os governos estaduais. Tivemos o caso, pore xemplo, da transferência de isolamento de lideranças do PCC. Tivemos, recentemente, a prisão do maior autordidade do PCCC em liberdade, 20 anos foragido no exteriro graças a um trablaho de investigação eficiente da PF. tivemos recordes de apreensão de drogas no combate ao crime organizado, isso é importante tirar a droga das ruas, cocaína, maconha, isso feit pela pF, PRF, também um belíssimo trabalh desenvolvido. Pela Força Nacional, nos locais em que ela atuou. Tivemos recordes de destruição de plantações de maconha no Paraguai, nosso principal fornecedor, números expressivos de apreensão de produtos do crime, seja de drogas, corrupção, pelo caso da PF. buscams fortalecer a PF e PRF nesse período, com ampliaçaõd os concursos existentes

Pregamos aí massissamente a força nacional em todo o território. A Força nac ional é uma instituição que, ao meu ver, deveria ser fortalecida e estamos lá dentro do OCngresso defendenod uma emenda à Constituição para tonrar uma insttuição prevista na constituição para que, ao longo do tempo, possamos ter um corpo próprio, sem prejuízo aos requisitados, tem sido muito demandad e sentimos que não tem perna suficiente. e atendeu diversas emergências de segurança pública nesse período, lá no Ceará, terras indígenas, enfim. Nossso projeto Em Frente Brasil. Nós criamos o Seop, a secretaria de operações integradas até nessa linha de fortalecer a integração. A Seop fortaleceu Orus e Vigia, que é talvez um dos primeiros programas realmente efetiovs para controle de fronteiras no nosso país e trabalha em conjunto com as Forças de Segurança Estaduais. INvestimos na inteligência, com centros de fusão, saímos trabalhando também em outras áreas, várias outras áreas no MJ também tiveram, ao meu ver, um bom ganho de efetividade, área do consumidor, imigraçaõ, Senajus, enfim, aqui é só um retrato. Queria fazer justificativas

No jmomento, MJ está voltaod para o enfrentamento à pandemia. Isso prejudicou um pouco os planos em curso, embora continaussem, mas estamos cudiado de EPI, vacinação, coordenação de se preocupar com planod e segurnça. Enquanto COaf esteve no MJ e não pedi que viesse, mas foi proposto que ele fosse colocado na estrutura do MJ, nós fortalecemos e depois acabou sendo trransferido para utros órgãos, hoje tem a estrutura fortalecida se manteve, é algo positivo, é um órgão de inteligeñcia importantíssimo ed deveríams fortalecer sua estrutura e ampliar seu funiconamento

Projeto anticrime durante o período de gestão, várias alterações e facilitação de vendas de drogas, Depen fez um trabalho fantástico, a Senad. Pacote anticrime poderia ter avanços maiores, infelizmente não foi aprovado em sua totalidade, mas, ainda assim, representou um grande avanço. lembro, aqui, um dos primeiros projetos que fizemos no MJ logo no início foi campanha motivacional para os servidores e tema era faça a coisa certa sempre. então, esse sempre foi o mote, a palavra mote de frase de ordem do MJSP faça a coisa certa, não importa as circunstâncias, arque com as consequências, isso faz parte

Tivemos uma redoução expressiva da crimianldiade em 2019. Tudo bem, já tinha queda em 2018, mas em 2019 tivemos quedas em percentuais sem precedentes hist´ricos. -19% de assassinatos. outros crimes também caíram percentualmente até de maneira mais singificativa, mais de 10 mil brasileiros deixaram de ser assasisnados. claro, resultado compartilhado com os estados e municípios, ninguém quer evocar esse méritod e maneira exclusiva, até proque a proposta do MJ sempre foi a integração, não ijmporta o resultado, não quem leva a medalha n final, mas isso foi significativo que, enste primeiro ano, tivemos resultaods tão positivos para a queda da violência que é uma grande aspiraçao da poupaçlação. Clar que temos que melhorar muito o cenário, mas é um trabalho que é permanente e duradouro

Em todo esse período, tive apoio do presidente em vários desees projetos, outros nem tanto, mas a partir do segundo semestre do ano passado, passou a haver uma isnitência do presidente da troca do comando da Polícia Federal. isso, inclusive, foi declarado publicamente pelo próprio presidente. Houve, primeiro, desejo de trocar um superintendente da Polícia Federal do Rio de Janeiro. Sinceramente, não havia nenhum motiv para essa substituição, mas concersando com o superintenetende emq eustão ele queria sair do cargo, por questões pessoais. Nesse cenário, acabamos concordando eu e o diretor geral em promover essa troca com uma substituição técnica, com uma substituição de um idndicado pela polícia. agora, referência bastante rápida. eu não indico superintendentes da PF. única pessoa que indiquei na PF foi o diretor, Maurício Valeixo. NO meu0 papel não cabe fazer indicações de superintendências, e assim tem sido no ministério como um todo. tenho dado autnomia ao pessoal que trabalha comig, não é subordinado, é equipe, para que eles façam as melhores escolhas, daí valoriza a equipe e as escolhas te´cnicas. tinha a notícia quando assumi aqui o ministéiro da Justiça de que pelo menos havia rumores de que a PRF tinha algumas superintendências indicações políticas

Eu escolhi od iretor geral, Adriano Furtado, ele pode ser testemunhar o que disse para ele na ocasião. Falei: escolha tecnicamente. O que não é aceitável,d e forma alguma, são indicações políticas. Claro que existem indicações positivas, mas quando começa a enxer esses cargos téncicos com idicaçõe splítico partidários o resultado não é bom para a corporação inclusive. O presidente, no entanto, passou a insistir também na troca do diretor-geral. O que eu sempre disse ao presidente. "não tenho ennhum problema em trocar o diretor-geral da Polícia Federal, mas preciso de uma causa, e uma causa normalmente relacionada a uma insuficência de desempenho, erro grave". no entanto, o que ouvi durante todo esse pe´riodo, até pelo histórico do diretor-geral, que é um trabalho bem feito. várias dessas operaçõe s importantes, combate ao crime oraganizado, combate à ocrrupção foram relevantes, poderiam até ter mais operações, mas, normalmente, essas operações maturam durante um tempo e ficamos aí ano passado sem poder movimentar inquéritos envolvendo lavagem de dinheiro por uma decisão judcial e isos prejudicou um pouco os trabalhos. mas o trabalho vinha sendo feito e até a queda dessas taxas criminais é um dindicador rewlevante de que o trabalho estava sendo positivo

nã oé uma questão do nome. tem outros bons nomes para assumir o cargo de diretoor-geral da plícia federal. há outros delegados igualmente competentes. o grande problema de realizar essa troca, primeiro, haveria violação de uma promessa que jme foi feita, que eu teria carta branca. em segundo lugar,não haveria uma causa para essa substituição e estaria, claro, que haveria interferência política na polícia federal, o que gera uma balo na credibilidade não minha, mas minha também, mas, também, do govenro, desse compromsiso maior que temos que ter com a lei, com o rule of law, e teria impacto, tambe´m, na minha opinião, na prórpai efetividade da PF, iria gerar uma desorganização. não oaconteceu durante a lava jato, a despeito de todos os problemas de corrupçãod e governos anteriores, houve até um episódio que foi nomeado umd iretor no passado com o intutio de interferência política e não deu certo, ficou pouco mais de três meses, a própria instituição rejeitou essa possiiblidade.

E o problema que, nas conversa com o presidente, e ele me disse expressamente, que não é só troca do diretor-geral. haveria, também, intenção de trocar superintendentes. novamente o superintendente do Rio de Janeiro. Outors superintendentes provavelmente viriam em seguida, o superintendente da Polífia Federal de Pernamubuco, sem que me fosse apresentado uma razão, uma causa para realizar esses tipos de substituições que fossem aceitáveis. Fiquei muito tempo com o presidente, busquei postergar essa decisão, às vezes até sinalizando que poderia concordar no futuro com essa possibilidade, e até em prmijmeiro momento pensando pode se rfeito, pdoe ser alterado, mas cada vez mais me veio a sinalização de que seria um grande equívoco realizar essa substituição

Ontem, conversei com o presidente, houve essa insitência, reforcei que seria uma interferência política, ele disse que seria mesmo, falei que isso teria um impacto para todos, que seria negativo, mas, para evitar uma crise, né, durante uma pandemia, não tenho vocação aí para carbonário, muito pelo contrário, achoq ue é inapropriado para isso, falei, então, vamos substituir o Valeix por alguém que represente a contniuidade dos trabalhos, alguém com perfil absolutamente técnico, e que fosse uma sugestão minha também, na verdade nem minha, da própria PF. sinalizei com o nome do atual diretor-executivd a PF rosinei rosseti, mas pe uma pessoa de carreira, de confiança, e como disse, essas questões não são pessoais, não são preferências pessoais, sã questões que tem que ser ditas tecnicamente. FIz essa sinalização, mas não obtive resposta

Presidente tem a preferência por alguns nomes, que seria da indicação dele. Não sei qual vai ser exatamente a escolha, foi ventilado o nme de um delegado que passou mais tempo no Congresso do que na ativa, na PF, foi indicado o sugerido o nome do atual diretor da Abin, que é até um bom nome, mas o grande problema é que não são tantos essa questão de quem colocar, o problema é por que trocar. E permitir que seja feita a interferência política no âmbito da Polícia Federal. Presidente me disse mais de uma vez, expressamente, que ele teria que ter uma pessoa do contato pessoal dele, que ele pudesse ligar, colher informações, que ele pudesse colher relatórios de inteligência, seja o diretor, o superindente, e realmente não é o papel da polícia federal prestar esse tipo de informação. as investigações tem que ser preservadas. imagina se, durante a própria Lava Jato o ministro ou diretor-geral ou o presidente, a então presidente Dilma, o ex-presidente Luiz ficassem ligando para o superintendente em Curitiba para colher informações sobre as investigações em andamento. a autonomia da Polícia Federal com respeit aí à autonomia da plicação da lei, seja a quem for, isso é um valor fundamental que temos que preservar dentor de um estado de direito

presidente me disse iss expressamente e ele pode ocnfirmar ou não essas questões, mas, enfim, é algo que, realmente, não entendi apropriado. o grande problema não é quem entra, mas por que entra, e se esse alguém, sendo a corporação aceitando a substituição do atual diretor-geral com oimpacto que isso vai ter na corporação,  não conseguiu dizer não a uma proposta dessa espécie, fico em dúvida se vai conseguir dizer não em relação a outros temas.

há uma possibildiade que se afirme que Maurício Valeixo dizendo que gostaria de sair, mas isso não é totalmente verdadiera. o ápice da carreira de qualquer diretor da PF é a direção geral. da polícia federal., e ele entrou com uma missão. claro que, depois de tantas pressões para que ele saísse, ele, de fato, até manifestou a mim, olha, talvez seja melhor eu sair para diminuir essa cisma e nós conseguirmos realizar uma substituição aqui adequada, eu saí para uma de outro cargo, mas nunca involuntariamente, e sim por conta dessa pressã, que não é aprorrirada, e uam substituição orientada aí por causas que possam ser sustentadas não haveria nenhum problema específico

presidente também me informou que tinha preocupação com inquéritos em curso no Supremo Tribunal Federal e que a troca, também, seria oportuna da polícia federal por esse motivo. também não é uma razão que justifique a substituição, até algo que gera uma grande preocupação. enfim, eu sinto que tenho o dever de tentar proteger a instituição, Polícia Federal, e, por todos esses motivos, busquei uma solução alternativa para tentar evitar aí uma crise política udrante a pandemia, acho que o foco deveria ser o combate à pandemia, mas entendi que eu não podia aí deixar de lado esse meu compromisso com o Estado de direito. A exoneração publicada eu fiquei sabendo pelo Diário Oficial durante a madrugada, não assinei esse decreto. em, nennhum momento isso me foi trrazido, em nenhum momento o diretor-geral apresentou motivo formal de exoneração. Depois fcomunicou que ontem a noite receeu uma ligação dizendo que ia sair exoneração a pedido e, se ele concordava, eule disse como eu vou concordar com alguma coisa. vu fazer alguma coisa, se ele já está sujeito a exoneração a pedido ou exoneração. o fato é que não existe pedido formal, sinceramente fui surpreeendido, achei que isso foi ofensivo, vi, depois, que a Secom afirmou que houve essa exoneração a pedido mas isso, de fato, não é verdadeiro.

para mim, esse último ato também é uma sinalização de que o presidente me quer realmente fora do cargo. não me quer presente, porque essa precipitação na realização não vejo aí muita justificativa. eu tennho até outras divergências, tive outras divergências com o presidente da República durante essa peermanência. tive muitas convergências, recbi apio do presidente em diversas ocaisões importantes, assim cmo dei apio em diversas oportunidades. mas divergências, assim como relaçaõ que tenho que preservar a questão da hierarquia, mas não vou falar de divergências, isso fica em outra ocasiõa. de tdo modo, a minha meu entendimento foi que eu não tinha como aceitar essa substituição. há uma questão envolvida também da minha biografia como juiz de respeito à eli, ao estado de direito, à impessoalidade no trato das coisas com o governo e eu vivenciei isso durante a Lava Jato

seria, ali, um tiro da Lava Jato se houvesse substituição de delegados, superintendentes naquela ocasião. então, não me senti confortável. tenho que preservar minha biografia, mas, acima de tudo, preservar o compromisso que assumi inicialmetne com o próprio presidente que seríamos aí firmes no combate à corrupção, crime organizado e crimianldiade violento. e o pressuposto para isso é que nós temos que garantir aí o respeito à lei, à prórpia autonomia da Polícia Federal contra interferências políticas. certo o presidente indica, ele tem essa cmpetência, mas ele assumiu um compromsiso comigo incial que seria uma escolha téfcnica, que eu faria essa escolha, e o trabalho vem sendo realizado, poderia ser alterado, desde que houvesse uma causa consistente. não sendo, e percebendo que essa interrferência política pode leevar a relações impróprias entre o diretor-geral, superintendentes, é algo que eu não posso concordar

Um pouco sobre o futuro. De todo modo, agradçeo o presidente a nomeação que me foi feita lá atrás, achei que tínahmos um compromisso, fui fiel, e acho que estou sendo fiel no momento em que eu me encnotro auqi no ministéri da jusetiça. ou no futuro, vou começar a empacotar minhas coisas e vou providenciar aqui o encaminhaemnto da minha carta de demissão. eu não tenho como persistir com o compromsiso que assumi sem que eu tenha condições de trabalho, de preservar a autonomia da polícia federal para realizar os seus trabalhos ou sendo forçado a sinalizar uma concordância com uma interferência política na polícia federal cujos resultados são imprevisíveis.

espero que, independentemente da minha saída, seja feita a escolha de um quem sabe até a própria manutenção do diretor-geral atual, já que o pedido de exoneração não existe, mas, não havendo essa posbilidaede, que seja feita uma esoclha técnica, sem preferências pessoais, que, também, a instituição, e dá para confiar na PF, tem um shitórico, ela vai resistir a qualquer tipod e intereferência política. e que seja indicad alguém que possa realizar um trablaho aut^nomi0o e independente, alguém que não concorde em trocar superintendentes e delegads por motivos não justificaáveis. o meu futuro pessoal após isso, abandonei esses 22 anos de magistratura, infelizemtne é um caminho sem volta, mas quando assumi eu sabia dos riscos. vou descansar um pouco nesses 22 anos foram muito trabalho, especialmente durante todo oese períodod a Lava Jato, não tive descanso, nem durante o exercício do cargo de ministor da Justiça e SP.

Vou procurar mais adiante o emprego, não enriqueci no serviçp públicio, nem como magistrado e ministro, e quero dizer que, independentemente de onde eu esteja, sempre vou estar à disposição do país para ajudar quem quer que seja, se eu puder ajduar nesse período da pandemia com outras atitudes, mas enfim, sempre respeitando o mandamento do ministério da Justiça e segurança pública nesta gestão quer fazer a coisa certa sepmre. muito obrigado

SAIU A FISIOPATOGENIA DO COVID - 19

-A lesão que ele provoca na hemoglobina é precisa com a do plasmódio da malária (retira o ferro da molécula _Heme_). O ferro livre se deposita nos pulmões e dá as manchas em “vidro fosco”.
-Mas faz todo o sentido agora. As pessoas dessaturam precocemente (antes de fazer pulmão de SARA) porque não tem hemoglobina para carrear O2. Não adianta tubo nessa fase porque o pulmão está funcionando.
-Mas depois que o pulmão estão impregnado de vidro fosco, o paciente tá lascado.
-O negócio é evitar o quebra da hemoglobina com alguma droga (cloroquina?) antes que o doente faça SARA.
-Explica tbm porque a lesão pulmonar é *sempre* bilateral (o que não ocorre na maioria das pneumonias).
-O artigo é só para discussão acadêmica por enquanto.
-Mas ao que parece a droga capaz de mudar o curso da doença é a cloroquina mesmo.

As peças se encaixam. COVID-19 é uma doença *hematológica*, nâo pulmonar. Os pulmões nâo são o órgão-alvo. O sangue é.  As lesões pulmonares são efeito secundário da liberação de íons de ferro com alto poder oxidativo (+3). Isso significa que temos de repensar muita coisa na terapia (além de explicar a razão dos tipos sanguíneos terem prognósticos diferentes, a ocorrência de CIVD, e muitas outras coisas). 
Já estou pensando em alterações de tratamento.
https://chemrxiv.org/articles/COVID-19_Disease_ORF8_and_Surface_Glycoprotein_Inhibit_Heme_Metabolism_by_Binding_to_Porphyrin/11938173/5

quinta-feira, 23 de abril de 2020

CLOROQUINA/ POSIÇÃO OFICIAL DO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA


O Conselho Federal de Medicina (CFM) teve uma reunião nesta quinta-feira (23) no Palácio do Planalto com o presidente Jair Bolsonaro e *disse que não recomenda o uso da hidroxicloroquina para pacientes em tratamento de covid-19.* O órgão afirmou, no entanto, que *decidiu liberar os médicos a receitarem o remédio em três casos específicos:*
Quando o paciente está em estado crítico, internado em terapia intensiva, com lesão pulmonar estabelecida. A hidroxicloroquina *pode ser usada pelos médicos "por compaixão".* Isso ocorre quando o paciente já está fora de possibilidade terapêutica e o médico, *com autorização da família,* utiliza a substância;
Quando o paciente, com sintomas da covid-19, chega ao hospital. Existe um momento de replicação viral em que a droga pode ser usada pelo médico com autorização do paciente e familiares;
*Quando o paciente tem sintomas leves, parecidos com o da gripe comum. Nesse caso, o médico pode usar a hidroxicloroquina, descartando a possibilidade de que o paciente tenha: influenza A ou B, dengue, ou H1N1. Também nesse caso, a decisão deve ser compartilhada com o paciente*.
"O Conselho Federal de Medicina *não recomenda o uso da hidroxicloroquina. O que estamos fazendo é dando ao médico brasileiro o direito de, junto com seu paciente, em decisão compartilhada com seu paciente, utilizar essa droga.* Uma autorização. Não é recomendação", disse o presidente do CFM, Mauro Luiz de Britto Ribeiro.

MÉDICOS ITALIANOS FAZEM AUTÓPSIAS E MUDAM SOBRE TRATAMENTO DO CORONA VÍRUS

Graças às autópsias realizadas pelos italianos … foi demonstrado que * não é pneumonia * … mas é: * coagulação intravascular disseminada * (trombose). Portanto, a maneira de combatê-lo é com * antibióticos, anti-inflamatórios e anticoagulantes. *
Os protocolos estão sendo alterados aqui desde o meio dia
Segundo informações valiosas de patologistas italianos, nunca foram necessários ventiladores, nem a unidade de terapia intensiva.
Se isso for verdade para todos os casos, estamos prestes a resolver mais cedo do que o previsto.
Importante e novo sobre o Coranovírus:
Em todo o mundo, o COVID-19 está sendo atacado devido a um grave erro de diagnóstico
Ele filmou um vídeo de uma família mexicana nos Estados Unidos que afirmava que foram curados com um remédio caseiro: três aspirinas de 500 gr dissolvidas em suco de limão fervido com mel, são tomadas quentes e no dia seguinte, como se nada tivesse acontecido com elas! Bem, a informação científica que se segue prova que eles estão certos!
Esta informação foi divulgada por um pesquisador médico da Itália:
Bem, graças a 50 autópsias realizadas em pacientes que morreram de COVID-19, eles descobriram que NÃO É PNEUMONIA, estritamente falando, porque o vírus não mata apenas pneumócitos desse tipo, mas usa uma tempestade inflamatória para criar uma trombose vascular endotelial, com Na trombose difusa correspondente, o pulmão é o mais afetado porque é o mais inflamado, mas também produz um ataque cardíaco ou derrame e muitas outras doenças trombóticas. De fato, os protocolos deixaram as terapias antivirais inúteis e concentraram-se nas inflamatório e anti-coagulação. Essas terapias devem ser feitas imediatamente, mesmo em casa, nas quais o tratamento dos pacientes responde muito bem quanto mais tarde são realizados, são menos eficazes. Na ressuscitação, eles são quase inúteis. Se os chineses tivessem denunciado, teriam investido em terapia caseira, não em terapia intensiva! COAGUALAÇÃO INTRAVASCUAL DISSEMINADA (TROMBOSE). Então, a maneira de combatê-lo é com antibióticos, anti-inflamatórios e anticougulados.
Um patologista anatômico italiano relata que o hospital de Pergamo fez um total de 50 auitopcias e a bolsa MIlan 20, ou seja, a casuística italiana é a mais alta do mundo, os chineses fizeram apenas 3, o que parece confirmar totalmente as informações. Anteriormente, em poucas palavras, o sucesso é determinado por uma coagulação intravascular disseminada ativada pelo vírus; portanto, a pneumonia intersticial não teria nada a ver com isso, seria apenas um grande erro diagnóstico. Duplicamos o número de locais de ranimação na UTI, com custos exorbitantes, desnecessariamente. Em retrospecto, tenho que repensar essas radiografias de tórax que foram discutidas há um mês e que foram discutidas como pneumonia intersticial; na verdade, ela pode ser totalmente consistente com essa coagulação intgerstitial disseminada.



As pessoas vão às UTIs para trombo, embolia venosa generalizada, geralmente um lúpus, se esse for o caso, intubações e ressuscitações são inúteis, se o tromboembolismo não for resolvido primeiro. Se você ventila um pulmão onde o sangue não vai, é inútil, de fato, nove (9) em cada dez (10) morrem. Porque o problema é cardiovascular, não respiratório.
É a microtrombose venosa, não a pneumonia, que determina a mortalidade.
Por que os trombos se formam? Porque a inflamação de acordo com o texto escolar induz trombose através de um mecanismo fisiopatológico complexo, mas bem conhecido. Então, o que a literatura científica disse especialmente da China até meados de março foi que antiinflamatórios não deveriam ser usados. Agora, a terapia que está sendo usada na Itália é com anti-inflamatórios e antibióticos, como nas influenzas, e o número de pacientes hospitalizados foi reduzido. Muitas mortes, mesmo na faixa dos 40 anos, tinham história de febre por 10 a 15 dias, que não foram tratadas adequadamente aqui.A inflamação destruiu tudo e criou o terreno para a formação de trombos, porque o principal problema não é o vírus, mas a reação imune que destrói a célula onde o vírus entra. De fato, pacientes com artrite reumatóide nunca foram admitidos nos departamentos cobertos, porque estão em terapia com cortisona, o que é um ótimo anti-inflamatório. Essa é a principal razão pela qual as hospitalizações na Itália estão diminuindo e se tornando uma doença tratável em casa. Ao tratá-la bem em casa, não apenas a hospitalização é evitada, mas também o risco de trombose. Não foi fácil entender, porque os sinais de microembulismo desapareceram mesmo no ecocardiograma.
Neste final de semana foi feita a comparação dos dados de 50 pacientes entre os que respiram mal e os que não respiram, e a situação parece muito clara.
Com esse importante achado, é possível retornar à vida normal e abrir os negócios fechados devido à quarentena, não imediatamente, mas é hora de publicar esses dados, para que as autoridades de saúde de cada país façam suas respectivas análises dessas informações e evitar mais mortes inúteis e a vacina pode vir mais tarde.
Na Itália, a partir de hoje, os protocolos estão mudando.
De acordo com informações valiosas de patologistas italianos, ventiladores e unidades de terapia intensiva não são necessários. Portanto, precisamos repensar os investimentos para lidar adequadamente com esta doença.

quarta-feira, 22 de abril de 2020

Última entrevista que dei a ele junto com o poeta Marcelo Chalvinski 
Faleceu na tarde de ontem,o jornalista,  radialista e apresentador Roberto Fernandes, o grande atleta da AABB, ex-presidente do Moto Club de São Luís e líder imbatível em audiência no Programa Ponto Final da Mirante AM. Roberto estava internado há mais de 1 mês no Hospital UDI, na capital maranhense.

A princípio, o radialista estava acometido por uma forte pneumonia que em seguida foi diagnosticado com a Covid-19. Roberto Fernandes teve complicações e faleceu na tarde de ontem, terça-feira (21). 

O Blog do Zé Lopes  em consternação, presta solidariedade à família e entes queridos!!!

terça-feira, 21 de abril de 2020

BLOCOS ORGANIZADOS DE SÃO LUÍS TENTAM SENSIBILIZAR O PREFEITO EDVALDO HOLANDA JUNIOR E PEDEM PAGAMENTO

*Blocos organizados de São Luís apelam ao Prefeito Edvaldo Holanda Jr. que se sensibilize e pague o carnaval 2020.* 

Mesmo diante da pandemia do coronavírus, a Prefeitura de São Luís não repassou até hoje  o pagamento do carnaval 2020, assim como a premiação dos vencedores dessa categoria. 

Dirigentes e prestadores de serviços diversos ligados a cultura maranhense, suplicam ao Prefeito Edvaldo Holanda Jr. que, assim como fez com as escolas de samba, pague os blocos organizados, numa demonstração de respeito e sensibilidade, frente essa crise sanitária que nos obriga ficar em isolamento domiciliar, sem exercer as atividades culturais e precisam honrar seus compromissos.

segunda-feira, 20 de abril de 2020

SIMPLICIO ARAÚJO - EXPLICA O CASO DA COMPRA DOS RESPIRADORES

*Sobre a possibilidade de ser processado pela compra dos respiradores:*

Fui notificado pela Receita Federal na sexta-feira.

No sábado, fui até o palacio Henrique de La Roque imprimir e entregar a uma autoridade local da receita federal um termo que, segundo ele, é um simples procedimento. 

Informação que contrasta um pouco com as postadas hoje no site da Receita Federal, se lê “ a Receita Federal tomará as providências legais cabíveis contra as pessoas físicas e jurídicas envolvidas, promovendo os competentes procedimentos fiscais, além de representação aos órgãos de persecução penal”

Nada temo com relação à está verdadeira operação de guerra realizada por nós para garantir respiradores ao povo do Maranhão.

Eu retirei os equipamentos sim, assumi a plena responsabilidade, com total aprovação e conhecimento do Governador Flávio Dino, pois precisávamos testar, colocar a serviço da população e enviá-los aos hospitais e ao interior, como Imperatriz que hoje já recebeu 10 destes equipamentos.

Fiz a retirada consciente do que estava fazendo, assim como também agi com responsabilidade e consciência ao envidar todos os meus esforços para garantir a compra dos respiradores, com a ajuda de valorosas empresas e empresários e sua chegada ao nosso estado com toda segurança.

Faria tudo de novo, inclusive retira-los a qualquer custo do aeroporto, estamos numa guerra e não vejo razão nenhuma para obediência à procedimentos burocráticos que podem demorar até meses.

Este é o termo que assinei no sábado, dia do meu aniversário, público para garantir a receita federal que tenho plena consciência da minha responsabilidade, como tinha consciência da minha missão para ajudar a salvar vidas. 

Se eu tiver que ser processado ou sofrer qualquer tipo de prejuízo ou problemas gerado a partir desse fato, deixo registrado que terei todo ORGULHO e, faria milhares de vezes o que fiz se preciso fosse.

Ao lado um pequeno vídeo com um dos 107 respiradores ajudando um maranhense a lutar contra o coronavírus.

*Simplicio Araújo*
Secretário de Industria, Comércio e Energia do Maranhão

DIAGNOSE - PLANTÃO CORONA VÍRUS - AUMENTA FCASOS DO COVID - 19 EM BACABAL


domingo, 19 de abril de 2020

DIAGNOSE – DICA DE SAÚDE - CLOROQUINA TEM BOM RESULTADO CONTRA CORONAVÍRUS, MAS USO AINDA NÃO É SEGURO


A notícia de que Donald Trump pediu pressa para o FDA (Food and Drug Administration), órgão que regula os medicamentos nos EUA, aprovar o uso da hidroxicloroquina para tratar a covid-19 trouxe esperança para a luta contra a pandemia de coronavírus.

Usada contra malária, a droga é alvo de mais de 20 pesquisas ao redor do mundo e tem se mostrado muito eficaz no combate à covid-19. Em um recente estudo do Instituto Mediterrâneo de Marselha, na França, por exemplo, o uso da hidroxicloroquina foi capaz de eliminar o coronavírus do organismo de 70% dos pacientes após seis dias de tratamento.

Embora os resultados preliminares estejam entusiasmando médicos e a cloroquina tenha uma potente ação anti-inflamatória, que pode ser útil nesse momento de crise, o fato é que o uso da substância contra o coronavírus ainda não é seguro. Por isso os estudos devem avançar com calma. Segundo especialistas, os resultados obtidos em pesquisas utilizaram doses superiores às aprovadas para tratar a malária —que sabemos ser seguras em curto e longo prazo.

O estudo francês, por exemplo, usou uma dose de 600 mg por dia. Já algumas pesquisas chinesas trabalharam com essa mesma dose duas vez ao dia. No tratamento da malária, o paciente geralmente utiliza 600 mg no primeiro dia e 450 mg em outros dois dias.

É preciso lembrar que os casos mais graves de covid-19 são de pessoas mais idosas, que têm doenças cardíacas, entre outras. Um dos efeitos colaterais importantes da cloroquina é justamente a facilitação de arritmias cardíacas.. O uso desse medicamento no momento não é ponderado, porque isso, eventualmente, pode levar até ao aumento da morte dessas pessoas.

O que é a cloroquina

A cloroquina é um medicamento utilizado para tratar malária há mais de 70 anos. Porém, em 1970, observou-se resistência ao medicamento. Por isso, hoje ela é usada para somente um tipo de malária, a vivax, mais comum no Brasil. O remédio está disponível em duas apresentações no país: o sal de cloroquina (ou disfosfato de cloroquina) e a hidroxocloroquina, que também é indicada para doenças reumatológicas como o lúpus e a artrite reumatóide.

 Um dos efeitos do remédio é modificar o PH de vesículas que estão no interior das células. Isso prejudica a produção de partículas que um vírus precisa para se multiplicar. Assim, ele acaba não se reproduzindo e a infecção é controlada.

Não corra para a farmácia

Por mais que o uso da cloroquina seja promissor, as pessoas não devem promover uma corrida às farmácias para comprar a substância. Como explicamos, seu uso ainda não é seguro e novas pesquisas devem ser concluídas antes de pacientes com coronavírus usarem a substância em seu tratamento.

Além disso, o disfosfato de cloroquina você nem vai encontrar nas drogarias. Isso porque esse é um medicamento controlado pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle da Malária. Como se sabe que outro parasita da malária já se tornou resistente à droga devido o uso abusivo, é preciso dosar seu consumo. Já a hidroxicloroquina até é possível achar nas farmácias. No entanto, ela é muito importante para tratar pacientes com artrite reumatóide e se pessoas sem a doença começarem a usar sem indicação, vai faltar medicação para quem realmente precisa.

Anvisa se pronuncia

Diante das notícias veiculadas sobre medicamentos que contêm hidroxicloroquina e cloroquina para o tratamento da Covid-19, a Anvisa esclarece que:

- Esses medicamentos são registrados pela Agência para o tratamento da artrite, lúpus eritematoso, doenças fotossensíveis e malária;

- Apesar de promissores, não existem estudos conclusivos que comprovam o uso desses medicamentos para o tratamento da Covid-19.

Portanto, não há recomendação da Anvisa, no momento, para a sua utilização em pacientes infectados ou mesmo como forma de prevenção à contaminação pelo novo coronavírus; e - a automedicação pode representar um grave risco à sua saúde.


Por Dr. Otávio Pinho Filho

sábado, 18 de abril de 2020

RAPIDINHAS DO SÁBADO

 E abriremos a nossa coluna de hoje com essa linda reflexão
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E nada melhor do que uma boa lembrança postada pelo repórter e apresentador Ray Lima trazendo a imagem do amigo jornalista Jânio Chaves.  Saudades eternas desse eterno menino. 
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E em Brasília, a nossa querida Selma Magalhães, recebeu na sua chácara no final de semana passado, sua prima Maísa e toda  a sua família. A meninada se esbaldou com tanta natureza e chocolate.
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E no começo da semana, chegou ao mundo, cheio de saúde, o pimpolho João Miguel. Primeiro filho do casal Brenno e Elisandra, o qual fui padrinho de casamento. João Miguem nasceu em Fortaleza e toda a família Corrêa está ansiosa para vê-lo.
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E o nosso querido Antônio Carlos, corretor de imóvel, cantor, compositor e instrumentista, se recupera muito bem de um acidente automobilístico. Com uma leve fratura no maxilar, já está marcada a cirurgia para correção. Ao nosso Toninho, muita saúde.
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E quem segue os passos do vereador Venâncio do Peixe lhe prestando assessoria pelos quatro cantos desse Bacabal na zona urbana e na zona rural, é o autônomo Rachid Junior, o popular Rachidin. Ele que conhece muito bem os povoados e sabe como lidar com seus moradores, está sendo de grande utilidade na campanha para a reeleição do vereador.
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Gostaria de todo coração, agradecer a todos que acessaram o nosso canal do YouTube para ver e repercurtir as canções que fizemos para Bacabal e que foram maciçamente executadas no dia de ontem, dia do aniversario de cem anos da cidade.
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https://youtu.be/a2ekF6Pgz4Q

As musicas Sina e Poesia, Cadê a Bacaba, 100 anos de Bacabal, Como tem Maria no meu Bacabal, Princesa do Mearim, Enchente e Auto do Boi Bacaba, foram muito bem executadas. Obrigado, gente.
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Muito feliz também, pela banda Santa Cecilia, sob a batuta do maestro Victor Paraiba, ter executado na solenidade dos Cem Anos, o Hino da Cultura Bacabalense, Cadê a Bacaba, parceria com Abel Carvalho e Paulo Campos.
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Outra grande marca foi a performance da Adriana para a musica de nossa autoria, Princesa do Mearim. 
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 https://youtu.be/beYWXzpmwD0

Outro Clipe que foi muito visto foi "Sou Bacabal de coração ", uma parceria com Osvaldino Pinho na voz do próprio Osvaldino.
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https://youtu.be/QFsBhBvDaYo

Uma marca dos Cem Anos de Bacabal foi um hlindo clipe da musica Cadê a Bacaba editado por Joary Ayres com imagens aéreas de nossa cidade. 
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Mas a festa nas redes sociais teve muitos clipes de artistas locais como Prrboire Ribeiro com a linda canção Mearim, Dió com a sua Jegue Rural, Water Corrêa com Rainha do Sertão, Marcos Boa Fé com Ajuda de Nossa Parte, Davi Faray com a instrumental oficial Orgulho de ser Bacabalense, dentre outras.
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Amigos, eu ainda estou precisando de  inscrições nomeu canal do YouTube.  Se você ainda não é inscrito, me dê essa força.
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E no clima do coronavirus, o presidente Jair Bolsonaro, sempre em contradição com o Ministro Manetta, é o prato principal para os chargistas.
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E aí meu amigo Lambal, Bacabal completou cem anos sem festa.