Doença de Paget comumente afeta os idosos e é mais comum em homens do que
mulheres. Pessoas da descida Anglo Saxon são mais propensas a esta condição,
enquanto pessoas de origem africana ou asiática são menos em risco.
Sintomas da doença podem ser descritos da seguinte forma:
Sem sintomas da doença
Em muitos pacientes pode não haver qualquer sintoma da doença. Nestes
pacientes um raio x ou exame de sangue para uma outra condição de rotina pode
revelar a doença como uma constatação de chance.
Idade e sexo
Normalmente, a doença é diagnosticada em pessoas com idade superior a 40.
Homens são um pouco mais afetadas do que as mulheres. Para cada 3 homens
diagnosticados com a doença há 2 mulheres afetadas.
Ossos afetados
Os ossos comumente afetados são a coluna vertebral ou vértebras, crânio,
ossos longos dos braços e pernas e a pelve ou ossos do quadril. Em um terço dos
casos a doença é Monostótica e afeta um único osso, e em dois terços dos casos
a doença é Poliostótica e afeta dois ou mais ossos.
Dor óssea
Este é o sintoma mais comum da doença de Paget. A dor é devido à rápida
formação de novo osso que pode levar a fraturas ósseas ou compressão de nervos
circundantes vitais. Dor pode estar presente em repouso, à noite e em
movimento, mas não tende a ser centrada em torno de um local determinado nas
proximidades da articulação.Fratura óssea
Recorrente e fácil fratura dos ossos afetados. Devido a avaria repetida e
remodelação dos ossos são susceptíveis a fraturas causadas mesmo com menor
trauma ou lesão.
Deformidade óssea
Deformidade óssea provocada pela formação óssea alargada e hiperativo. Isso
afeta as estruturas vizinhas, como nervos etc levando a dor.
Compressão dos nervos nas proximidades também pode levar à paralisia ou
entorpecimento da sensibilidade das regiões próximas. Por exemplo, aflição da
coluna e pelve leva a ciática e aqueles da leva de radiculopatia cervical
pescoço e braços.
Arqueamento das pernas
Devido a ossos fracos e moles das pernas, sustentação de peso pode levar a
se curvar ou dobrar as pernas.
Dor nas articulações
Perda de audição
Pode haver perda de audição se os ossos do crânio são afetados. Normalmente
a audiência tem a ajuda de condução de ondas sonoras e vibrações através de
pequenos ossos dentro do ouvido.
Quando o crânio é afetado o mecanismo de audição pode ser prejudicado. Pode
haver sintomas de tinnitus ou zumbido dos ouvidos também.
Dores de cabeça
Além disso pode haver dores de cabeça se o crânio está envolvido devido à
pressão sobre os nervos e vasos sanguíneos. Alguns pacientes também desenvolvem
um maior tamanho da cabeça.
Temperatura da pele
Temperatura da pele pode ser aumentada ao longo de áreas de doença ativa ou
os ossos afetados.
Sangramento intenso
Ossos que têm um suprimento de sangue de alta também podem levar a
sangramento intenso, se afectado. Devido à oferta de sangue para estes ossos
coração pode desenvolver insuficiência cardíaca devido à sua incapacidade de
bombear o sangue.
Cálcio excessivo no sangue
Cálcio excessivo de colapso ósseo é liberado na corrente sanguínea. Isto
leva a características tais como fraqueza, fadiga, perda de apetite,
constipação e dor abdominal. O coração bombeia mais sangue para o osso afetado
comparado ao normal.
Paralisia dos membros
Pode haver paralisia de um ou mais membros, se a coluna vertebral é
afetada.
Doença de Paget e câncer ósseo
Se a dor é severa e não controlada com medicação, que a doença pode ter
degenerado em um câncer de osso. Isso é chamado de Paget sarcoma ocorre em
apenas cerca de 1 por cento dos pacientes com doença de Paget. Se afeta mais de
70 anos de idade de pacientes com doença de Paget.
Progressão dos sintomas
Os sintomas pioram lentamente, e a doença não se espalhou para outros
ossos.
Por Dr. Otávio Pinho Filho
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