PEDRO LUCAS SUGERE AMPLIAR REDE BANCÁRIA PARA AUXILIO EMERGENCIAL

O deputado federal Pedro Lucas (PTB) fez uma sugestão interessante e que pode minimizar o contágio da Covid-19, principalmente nas agências bancárias, durante o pagamento do auxílio emergencial.

Atualmente, apenas as agências da Caixa estão pagando o auxílio emergencial e por esse motivo temos visto aglomerações absurdas, já que as pessoas estão, de maneira urgente, buscando receber os recursos.

Por conta disso, o deputado maranhense sugeriu que o Governo Federal estenda a possibilidade de pagamentos do auxílio emergencial para outras agências bancárias.

A ideia de Pedro Lucas é que com essa medida, além de facilitar o pagamento às pessoas que estão ficando horas nas filas, o efeito ajudará diretamente no combate à proliferação do vírus, já que a aglomeração nos bancos é um problema visto em todo o país.

CPMI – Pedro Lucas também demonstrou preocupação com uma CPMI – Comissão Parlamentar Mista de Inquérito, neste momento, no Congresso Nacional, para apurar as declarações do ex-ministro da Justiça, Sergio Moro, contra o presidente da República, Jair Bolsonaro.

O parlamentar entende que para o Congresso Nacional, o momento é de focar em ações para o combate a pandemia. A sugestão de Pedro Lucas é deixar que a Justiça apure as denúncias.

“O Congresso tem que ter o foco maior contra o novo coronavírus. Isso já está em nível de Judiciário. Eu prefiro deixar lá no Judiciário. O Judiciário que tem que botar para funcionar o processo, para avançar ou não, se não tiver fundamento”, afirmou.

OPINIÃO - CADERNO ESTADO MAIOR - MAIS FISCALIZAÇÃO

O primeiro dia de bloqueio total (lockdown) na Região Metropolitana de São Luís serviu para comprovar que o Governo do Maranhão e as quatro prefeituras da Ilha vão precisar reforçar a fiscalização para se obter o resultado desejado – qual seja, a efetiva diminuição da circulação de pessoas como forma de se garantir um “freio” à expansão do novo coronavírus (Covid19) na capital e entorno.

Ao longo do dia, percebeu-se alguma diminuição de pessoas nas ruas, mas não como era esperado.

Nas diversas barreiras de controle montadas em avenidas da ilha, ainda foi possível ver alguns engarrafamentos, tamanho era o fluxo de veículos.

Na entrada da ponte bandeira Tribuzzi, no Jaracaty, na Barragem do Bacanga, e em trechos das MAs 201 e 202 foram os pontos de maiores aglomerações, segundo registros que circularam nas redes sociais.

Há que se louvar, nesse primeiro momento, a postura das autoridades de controle, sobretudo PM, SMTT e guardas municipais dos quatro municípios.

Aparentemente, adotaram postura mais passiva nesse primeiro dia, preferindo a orientação à punição. Mas que tenham em mente que, em algum momento, será necessária a utilização de meios de convencimento mais duros, com a aplicação de multas e das sanções penais previstas em lei, sob pena de o cidadão comum não levar a sério a necessidade de isolamento crítico nestes próximos nove dias.

Estado Maior

DIAGNOSE - PLANTÃO CORONA VÍRUS - DADOS ATUALIZADOS

“BOA ADESÃO DA POPULAÇÃO”, DIZ FLÁVIO DINO NO INÍCIO DO LOCKDOWN

 

Apesar da grande quantidade de veículos que ainda foram vistas nas ruas e avenidas da capital maranhense, mesmo com o início do lockdown, nesta segunda-feira (04), o governador do Maranhão, Flávio Dino, comemorou o que ele chamou de “boa adesão da população”.

No entanto, o comunista deixou claro que vai aguardar o fim do primeiro dia do lockdown para avaliar o impacto da medida na Região Metropolitana.

Vale lembrar que lockdown foi adotado pelo Governo do Maranhão por determinação do juiz Douglas Martins, da Vara de Interesses Difusos e Coletivos da Comarca da Ilha de São Luís e vai até o dia 15 de maio.

Para fiscalizar o fluxo de veículos foram montadas barreiras em diversos pontos da cidade. Os veículos são parados e as pessoas são obrigadas a comprovar com documentos e crachás a sua movimentação. Em alguns pontos, policiais estão parando e orientando os motoristas.

Edivaldo – Já o prefeito de São Luís, Edivaldo Júnior, também nas redes sociais, comentou o início do lockdown, mostrando inclusive as ações já efetuadas pelos agentes de trânsito.

 

O prefeito ainda reforçou o pedido para que a população fique em casa, já que será permitido apenas a circulação de pessoas que trabalhem nos serviços essenciais.

“Recomendo à população que evite sair às ruas caso não seja estritamente necessário. Apenas os serviços essenciais irão funcionar na capital nos próximos dez dias, para evitar aglomerações e reduzir a contaminação comunitária do novo coronavírus”, finalizou.

DIAGNOSE - PLANTÃO CORONA VÍRUS - ANIMAÇÃO

DIAGNOSE - PLANTÃO CORONA VÍRUS - USO CORRETO DE MÁSCARAS

LOCKDOWN NA GRANDE ILHA

Como havia prometido, o governador do Maranhão, Flávio Dino (PCdoB), optou por não recorrer da decisão judicial que determinou que ele decretasse o lockdown e neste domingo (03), editou o decreto que vai determinar o bloqueio no período de 05 a 15 de maio.

O decreto de 11 páginas que decreta o lockdown por dez dias e estabelece as medidas preventivas e restritivas a ser aplicadas na Ilha do Maranhão (São Luís, São José de Ribamar, Paço do Lumiar e Raposa), em virtude da pandemia do novo coronavírus pode ser lido aqui, na sua íntegra.

O governador já havia antecipado algumas das suas decisões na sua última entrevista coletiva, no feriado do Dia do Trabalhador (reveja).

No decreto de lockdown, o governador deixou a cargo dos prefeitos de São Luis, São José de Ribamar, Paço do Lumiar e Raposa, dispor sobre: regras de redução de circulação de pessoas, de higiene e de distanciamento social em feiras e mercados; restrição a circulação de veículos particulares em vias sob jurisdição municipal; proibição de estacionamento de veículos em áreas de lazer ou de comércio não essencial; barreiras de controle e de fiscalização nas vias sob jurisdição municipal; redução dos pontos de parada de ônibus e diminuição do itinerário de transporte coletivo em áreas de comercio ou de serviços não essenciais, bem como estabelecimento de estratégias para evitar aglomerações nos ônibus e nos terminais de passageiros.

MARANHão - MIL RECUPERADOS DO CORONAVIRUS

O novo boletim da Secretaria de Saúde do Maranhão, divulgado neste domingo (03), confirmou a recuperação de mais de mil pessoas que tiveram a Covid-19 e que já estão recuperadas.

O boletim ainda confirmou, infelizmente, mais 12 óbitos e mais 187 novos casos. Além disso, mais seis municípios oficialmente passaram a ter pessoas infectadas pela doença.

Com isso, o balanço atual do coronavírus no Maranhão é o seguinte: 4.227 casos, com 249 mortes, 1.005 pessoas recuperadas, 9.193 suspeitos e já são 110 municípios maranhenses que já tiveram registros oficiais da doença.

Sobre os leitos, atualmente a ocupação de leitos de UTI na capital é de 98,14%, já de leitos clínicos é de 83,48%. No interior, a situação é menos complicada, já que temos ocupação de leitos de UTI em 28,40% e leitos clínicos em 9,52%

Com relação aos 12 óbitos deste boletim, são todos na Região Metropolitana, sendo onze em São Luís e um em Paço do Lumiar. Na cidade de Paço a vítima foi mulher de 59 anos, sem comorbidades.

Já as onze mortes na capital, foram seis homens e cinco mulheres. As vítimas do sexo feminino eram: 87 anos, com problemas cardiológicos e neurológicos; 63 anos, com hipertensão, diabetes e doença renal crônica; 59 anos, com hipertensão e diabetes; 51 anos, sem comorbidades; 10 meses, com problemas cardiológicos e respiratórios;

As seis vítimas do sexo masculino foram: 69 anos, com problemas neurológicos; 46 anos, sem comorbidades; 69 anos, hipertensão, problemas respiratórios e diabetes; 46 anos, com obesidade; 50 anos, com hipertensão e problemas reumatológicos; 60 anos, hipertensão, doença renal crônica, problemas cardiológicos e diabetes;

Brasil – O Ministério da Saúde no domingo confirmou que no Brasil já temos 101.147 casos de Covid-19, com total de 7.025 óbitos. O número de mortos só neste domingo foi de 275.

PONTO DE VISTA - ERA PRECISO - POR ZECA TOCANTINS

Era preciso parar o mundo, ficamos superficiais demais, a felicidade adquirida no mercado em suáveis prestações, era fútil. A velocidade tornou tudo descartável, viramos todos objetos facilmente trocados no primeiro atrito.

             

Perdemos a capacidade de abstrair o que nos cerca, colocamos tudo num pacote e carimbamos com a rapidez dos desinteressados. 

Não mergulhamos no ser humano para encontrarmos o diamante que existe nele, optamos pela embalagem quando o que realmente nos interessa é o produto.

Era preciso parar o mundo, não podíamos ficar tão rasos que já não coubesse em nós os corações. 

 Zeca Tocantins

DIAGNOSE - DICA DE SAÚDE - ACHADOS TOMOGRÁFICOS DO NOVO CORONAVÍRUS

Diante da infecção pelo SARS-CoV-2, coronavírus causador da Covid-19, surgem muitas dúvidas e dilemas no cotidiano do radiologista, como: todos os pacientes com síndrome gripal/suspeita de Covid-19 devem realizar algum exame de imagem? Qual o melhor método de imagem? Os exames de imagem são diagnósticos? Vamos durante o texto abordar os principais achados radiológicos e responder as dúvidas que afligem médicos e pacientes, de um modo geral.

Tomografia computadorizada no coronavírus

Segundo as diretrizes do Colégio Americano de Radiologia (ACR) a tomografia computadorizada (TC) do tórax não é exame de screening para a Covid-19 e deve ser realizada em situações específicas, como pacientes com evolução mais grave e hospitalizados. Isso porque os achados tomográficos podem ser similares a várias outras condições como influenza, H1N1 e SARS.

Quanto aos achados tomográficos e sua distribuição as lesões comumente são bilaterais, predominando nos lobos inferiores, segmentos posteriores e na periferia dos pulmões. Um estudo recente publicado na Radiographics (Radiology 2020; 295:210–217) analisou 51 pacientes e mostrou que 44 dos 51 pacientes (86%) apresentaram lesões em ambos os pulmões e em 32 dos 51 pacientes (63%), as lesões envolveram quatro dos cinco lobos pulmonares.

Além disso em 90% dos pacientes as lesões predominaram nos lobos inferiores, em 89% nos segmentos posteriores e 91% dos pacientes as lesões ocorreram na periferia dos pulmões.

Os principais achados tomográficos são em ordem decrescente: opacidades em vidro fosco, opacidades em vidro fosco associado a espessamento dos septos interlobulares, caracterizando o padrão de pavimentação em mosaico (“crazy paving”) e opacidades em vidro fosco associado a consolidações. Outros achados como sinal do halo e sinal do halo invertido foram descritos em alguns pacientes e devem ser considerados dentro do contexto clínico adequado.

Podemos ainda caracterizar os achados quanto a sua fase de evolução: precoce (0 a 2 dias), intermediaria (3 a 5 dias) e tardia (6 a 12 dias). Outro estudo relaciona achados pulmonares e duração do período de infecção (Radiology. 2020 Feb 20:200463.). Eles observaram que 56% dos pacientes na fase precoce da doença apresentavam TC de tórax normal. Com o passar dos dias, tornaram-se mais frequentes achados como consolidações, pavimentação em mosaico e sinal do halo. A bilateralidade das lesões ocorreu em 28% dos pacientes na fase precoce, 76% na fase intermediária e em 88% dos pacientes na fase tardia.

Conclusões

Achados como derrame pleural, derrame pericárdico e linfonodomegalias são raros durante avaliação tomográfica.
Diante disso, percebemos que é necessário que os radiologistas estejam familiarizados com os principais achados tomográficos para serem capazes de identificar achados consistentes com Covid-19 e deste modo, auxiliar no manejo diagnóstico e terapêutico dos pacientes.

Por Dr. Otávio Pinho Filho