Em verdade vos digo: - Tenho
um compromisso de gratidão com Nossa Senhora e já tem sete anos que pago a
minha promessa vestindo azul, branco, ou azul e branco e acompanhando a sua
procissão com júbilo, o Círio de Nazaré, por uma graça alcançada pela recuperação da minha saúde.
Ontem, fui mais um na
multidão que se reuniu em frente a igreja da Cohab e peregrinou pelas ruas e
avenidas do bairro com sentido a igreja do Cohatrac.
Em minhas silenciosas
orações, confesso que tenho mais a agradecer do que a pedir, mas pedi pra que
ela abençoe meus amigos e também os inimigos, pedi pela minha família, pedi paz, amor, saúde e pedi pelo meu país e pela minha cidade, que elejamos em 28 de
outubro, o melhor para Bacabal, e isso eu pedi 20 vezes.
Agradeci a ela pelo meu
emprego, pela eleição dos meus candidatos a deputado estadual e federal,
agradeci pelo meu momento produtivo e pedi que me ajude a concluir a difícil tarefa
que comecei para o centenário de minha cidade.
Nossa Senhora tem cuidado de
mim, tem ouvido as minhas preces e tem solucionado os meus problemas. Toda a
minha esperança veste azul e branco e eu estou cada vez mais confiante na sua
essência milagrosa que sinto no fundo da minha alma, dissolver os meus pecados
e assim me sinto mais forte para caminhar. Amém.
Ia me esquecendo. Pedi a ela
também que faça o milagre de tirar o meu carro da oficina do Sotero que hoje
completa dois meses que entrou para um pequeno reparo.
A Síndrome de
Guillain-Barré é uma doença autoimune inflamatória dos nervos e de
suas porções próximas a suas origens junto a medula espinhal, caracterizada por
quadro de fraqueza progressiva, podendo levar a insuficiência respiratória.
A Síndrome de Guillain Barré é uma das
doenças causadas pelo Zika vírus, mas esta não é sua única causa. Ela
pode ser caracterizada como problema neurológico que envolve os nervos
periféricos das pernas e dos braços, normalmente secundário a uma infecção
viral, bacteriana respiratória ou intestinal.
Tipos
Antigamente, acreditava-se que a Síndrome de
Guillain-Barré era uma doença de um tipo só. Agora sabe-se que ela pode ocorrer
de diversas formas, como:
É o tipo mais comum nos Estados Unidos. O
sinal mais comum dessa forma da doença é a fraqueza muscular que começa na
parte inferior do seu corpo e se espalha para cima.
Síndrome
de Miller Fisher (MFS)
Aqui, a paralisia começa nos olhos. A MFS
também está associada ao caminhar instável e ocorre em cerca de 5% dos
pacientes com a Síndrome de Guillain-
Neuropatia
Motora Axonal Aguda
É um dos tipos menos comuns, afetando mais
jovens e adultos, ela é mais frequentes na China, no Japão e também no México.
Esse tipo de neuropatia é caracterizada por atacar os nódulos de ranvier dos
nervos motores.
Neuropatia
Motora-sensorial Axonal Aguda
É um dos tipos menos comuns, afeta
principalmente adultos, ela é mais frequentes na China, no Japão e também no
México. É semelhante a neuropatia motora axonal aguda, atingindo os nervos
sensoriais e as raízes dos nervos. Neste caso, a recuperação é mais lenta.
Causas
As causas da doença ainda é muito estudada
dentro da medicina, contudo em 2015 o Ministério da Saúde confirmou que a
infecção pelo Zika Vírus pode provocar também à Síndrome de Guillain-barré, confira aqui.
No Brasil, a ocorrência de síndromes neurológicas relacionadas ao vírus Zika
foi confirmada após investigações da Universidade Federal de Pernambuco, a
partir da identificação do vírus em amostra de seis pacientes com sintomas
neurológicos com histórico de doença exantemática. Deste total, quatro foram
confirmadas com doença de Guillain-barré.
Na síndrome de Guillain-Barré, o sistema
imunológico de uma pessoa, que é responsável pela defesa do corpo contra organismos
invasores, começa a atacar os próprios nervos, danificando-os gravemente.O dano nervoso
provocado pela doença provoca formigamento, fraqueza muscular e até mesmo
paralisia. A síndrome de Guillain-Barré costuma afetar mais frequentemente o
revestimento do nervo (chamado de bainha de mielina). Essa lesão é chamada de
desmielinização e faz com que os sinais nervosos se propaguem mais lentamente.
O dano a outras partes do nervo pode fazer com que este deixe de funcionar
completamente.
Outros vírus e bactérias associados ao
Guillain-Barré são o Campylobacter jejuni, Citomegalovírus, vírus Epstein-Barr,
vírus Varicella-zoster. O mecanismo autoimune que leva esta doença a destruir
os nervos periféricos após uma infecção é conhecido de "mimetismo
molecular", ou seja, existem pequenas partículas protéicas nestes vírus
e/ou bactérias que são semelhantes a proteínas do nosso organismo e, ao
produzir anticorpos, nosso corpo acaba destruindo tanto os vírus/bactérias,
como os nervos periféricos das pernas e braços.
Fatores de risco
A síndrome de Guillain-Barré pode afetar
todos os grupos etários. Pessoas inseridas dentro de determinados grupos podem
estar sob maior risco do que outras, especialmente pessoas do sexo masculino e
adultos mais velhos. Além disso, a síndrome pode ser desencadeada por:
Mais
comumente, por uma infecção com a Campylobacter, um tipo de bactéria
frequentemente encontrada em aves mal cozidas
Raramente,
vacinas da gripe ou a vacinação infantil.
Sintomas de Síndrome de
Guillain-Barré
Os sintomas típicos da Síndrome de
Guillain-Barré incluem:
Perda
de reflexos em braços e pernas
Hipotensão
ou baixo controle da pressão arterial
Em
casos brandos, pode haver fraqueza em vez de paralisia
Pode
começar nos braços e nas pernas ao mesmo tempo
Pode
piorar em 24 a 72 horas
Pode
ocorrer somente nos nervos da cabeça
Pode
começar nos braços e descer para as pernas
Pode
começar nos pés e nas pernas e subir para os braços e a cabeça
Dormência
Alterações
da sensibilidade
Sensibilidade
ou dor muscular (pode ser cãibra)
Movimentos
descoordenados
Outros
sintomas podem ser:
Visão
turva
Descoordenação
e quedas
Dificuldade
para mover os músculos do rosto
Contrações
musculares
Palpitações
(sentir os batimentos cardíacos)
Os sintomas da Síndrome de Guillain-Barré
podem piorar rapidamente. Os sintomas mais graves podem demorar apenas algumas
horas para aparecer, mas a fraqueza que aumenta ao longo de vários dias é
normal.
A fraqueza muscular ou a paralisia afeta os
dois lados do corpo. Na maioria dos casos, a fraqueza começa nas pernas e
depois se propaga para os braços. Isso é chamado de paralisia ascendente.
Os pacientes podem notar formigamento, dor nos pés ou nas mãos e descoordenação. Se a
inflamação afetar os nervos do diafragma e do peito, e se houver fraqueza
nesses músculos, a pessoa poderá necessitar de assistência respiratória.
Buscando ajuda médica
Alguns sintomas são emergenciais. Isso quer
dizer que, se você senti-los, você deve procurar ajuda médica imediata. São
eles:
Especialistas que podem diagnosticar a
Síndrome de Guillain-Barré são:
Clínico
geral
Neurologista
Infectologista.
Estar preparado para a consulta pode
facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à
consulta com algumas informações:
Uma
lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
Histórico
médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou
suplementos que ele tome com regularidade
Se
possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de
perguntas, tais como:
Quais
são seus sintomas e quais partes do seu corpo são afetadas?
Quando
você começou a sentir sintomas? Eles começaram de repente ou gradualmente?
Seus
sintomas parecem estar se espalhando ou piorando?
Se
você está sentindo fraqueza, isso afeta um ou ambos os lados do seu corpo?
Você
já teve problemas com o controle da bexiga ou intestino?
Você
teve algum problema de visão, respiração, mastigação ou deglutição?
Você
recentemente teve uma doença infecciosa?
Você
passou algum tempo recentemente em uma área florestal ou viajou para o
exterior?
Você
já teve algum procedimento médico, incluindo vacinas?
Também é importante levar suas dúvidas para a
consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você
conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta
acabar. Para Síndrome de Guillain-Barré, algumas perguntas básicas incluem:
Qual
é a causa mais provável dos meus sintomas?
Que
tipos de testes eu preciso?
Que
tipo de tratamentos eu preciso?
Em
quanto tempo você espera que meus sintomas melhoram com o tratamento?
Quão
plenamente você espera que eu me recupere?
Quanto
tempo dura a recuperação?
Estou
em risco de complicações a longo prazo?
Não hesite em fazer outras perguntas, caso
elas ocorram no momento da consulta.
Diagnóstico de Síndrome de
Guillain-Barré
A Síndrome de Guillain-Barré pode ser difícil
de diagnosticar em seus estágios iniciais. Os sinais e sintomas são semelhantes
aos de outras desordens neurológicas e eles podem variar de pessoa para pessoa.
Seu médico provavelmente começará seu
diagnóstico fazendo perguntas sobre seu histórico clínico. Um histórico de
fraqueza muscular crescente e paralisia pode ser um sinal da síndrome de
Guillain-Barré, principalmente se houve uma doença recente.
Um exame médico pode mostrar fraqueza
muscular e problemas nas funções involuntárias (autonômicas) do corpo, como
pressão arterial e frequência cardíaca. O exame também pode mostrar se os
reflexos, como os do joelho, estão diminuídos ou ausentes.
Pode haver sinais de diminuição da respiração
causada por paralisia dos músculos respiratórios
Exames
Os seguintes exames podem ser solicitados
para diagnosticar a doença:
Amostra
do líquido cefalorraquidiano (punção lombar)
Eletrocardiograma
(ECG)
Eletromiografia
(EMG), que testa a atividade elétrica nos músculos
Exame
de velocidade de condução nervosa
Exames
de função pulmonar.
Tratamento de Síndrome de
Guillain-Barré
Não existe cura para a síndrome de
Guillain-Barré. Entretanto, há muitos tratamentos disponíveis para ajudar a
reduzir os sintomas, tratar as possíveis complicações e acelerar a recuperação
do paciente.
Quando os sintomas são graves, a
hospitalização será recomendada para dar continuidade a um tipo de tratamento
mais específico, que pode incluir aparelhos de respiração artificial.
Nos estágios iniciais da doença, tratamentos
que removam ou bloqueiem a ação dos anticorpos que estão atacando as células
nervosas podem reduzir a gravidade e a duração dos sintomas da Síndrome de
Guillain-Barré.
Um desses métodos é chamado de plasmaferese e
é usado para remover os anticorpos do sangue. O processo envolve extrair sangue
do corpo, geralmente do braço, bombeá-lo a uma máquina que remove anticorpos e
depois enviá-lo novamente ao corpo.
Outro método é bloquear os anticorpos usando
altas doses de imunoglobulina. Nesse caso, as imunoglobulinas são adicionadas
ao sangue em grandes quantidades, bloqueando os anticorpos que causam a
inflamação.
Outros tratamentos disponíveis têm por
objetivo prevenir complicações.
Podem
ser utilizados anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos
Se
o diafragma estiver debilitado, pode ser necessário o uso de um auxílio
respiratório ou até mesmo de um tubo e um ventilador respiratórios
A
dor é tratada com remédios anti-inflamatórios e narcóticos, se necessário
O
posicionamento adequado do corpo ou um tubo de alimentação podem ser
empregados para evitar engasgar durante a alimentação se os músculos
usados para deglutição estiverem debilitados.
Pessoas com Síndrome de Guillain-Barré
precisam de ajuda física e terapia antes e durante a recuperação. Os cuidados
podem incluir:
Movimento
dos braços e pernas pelos profissionais de saúde antes da recuperação,
para ajudar a manter os músculos flexíveis e fortes
Fisioterapia
durante a recuperação para ajudá-lo a lidar com a fadiga e recuperar a
força e o movimento adequado. Em alguns casos pode ser indicado a
fisioterapia neurofuncional
Treinar
com dispositivos adaptativos, como uma cadeira de rodas ou suspensórios,
para oferecer habilidades de mobilidade e autocuidado.
Medicamentos para Síndrome
de Guillain-Barré
Os medicamentos mais usados para o tratamento
da síndrome de Guillain-Barré são:
Somente um médico pode dizer qual o
medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a
duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA
se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico
antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a
prescrita, siga as instruções na bula.
Síndrome de Guillain-Barré
tem cura?
A recuperação pode demorar semanas, meses ou
anos, mas não existe cura para a síndrome de Guillain-Barré. A maioria das
pessoas sobrevive e se recupera completamente. Os sintomas de fraqueza podem
persistir em algumas pessoas por muitos anos mesmo com tratamento.
É mais provável que o prognóstico do paciente
seja muito bom se os sintomas desaparecerem dentro de três semanas do início da
doença.
Complicações possíveis
Se não for tratada, a síndrome pode evoluir
algumas complicações de saúde graves:
Dificuldade
para respirar (insuficiência respiratória)
Contraturas
das articulações ou outras deformidades
Trombose
venosa profunda (coágulos sanguíneos que se formam quando alguém está
inativo ou confinado a uma cama)
Maior
risco de infecções
Pressão
arterial baixa ou instável
Paralisia
permanente
Pneumonia
Lesões
na pele (úlceras)
Aspiração
de alimentos ou líquidos para dentro do pulmão
Existe
alguma relação entre vacinação e a Síndrome de Guillain-Barré?
A vacinação estimula o sistema imunológico e
pode, raramente, desencadear a Síndrome de Guillain-Barré. Portanto, não há
contraindicação para qualquer forma de vacinação.
Convivendo/ Prognóstico
Após os primeiros sinais e sintomas, a doença
tende a agravar-se progressivamente para cerca de duas semanas. Os sintomas
atingem seu ápice em aproximadamente quatro semanas.
A recuperação começa logo depois, geralmente
com duração de seis meses a um ano, embora para algumas pessoas possa demorar
até três anos.
Entre os adultos que se recuperam da síndrome
de Guillain-Barré:
Aproximadamente
80% podem andar independentemente seis meses depois do diagnóstico
Cerca
de 60% recuperam totalmente a força motora um ano após o diagnóstico
Cerca
de 5 a 10% têm uma recuperação muito atrasada e incompleta.
As crianças, que raramente desenvolvem
síndrome de Guillain-Barré, geralmente se recuperam mais completamente do que
os adultos.
Prevenção
Não existe prevenção específica para a
doença, entretanto a prevenção de infecções como a gripe, dengue e zika pode
ajudar a reduzir a chance de apresentar a Síndrome de Guillain-Barré.
Quem está fazendo o maior sucesso na politica
bacabalense é a coligação “Bacabal em primeiro Lugar” que compreende Edvan
Brandão e Graciete Trabulsi para prefeito e vice na eleição suplementar do dia
28 de outubro, O grupo está de parabéns pela reeleição de João Marcelo para deputado federal e Roberto Costa para deputado
estadual, O grupo tem se mostrado firme, forte e determinado a dar a
maioria esmagadora de votos, agora para o Edvan..
++++++++++
A grande prova dessa faceta, foi a grande passeata realizada na noite de domingo pelas ruas de Bacabal, logo após a divulgação das vitórias de Roberto Costa e João Marcelo.
++++++++++
Comemorando a vitória, encontrei com muitos amigos adeptos da
campanha “Bacabal em primeiro lugar” e aproveitei para um papo cheio de festa com o secretário
adjunto de esporte, o senhor Renato e com o coordenador Joab Chaves.
++++++++++
E seguem unidos rumo a vitória os candidatos Edvan
Brandão e Graciete Trabulsi para prefeito e vice, respectivamente. Incansáveis,
eles fazem diariamente de um a quatro arrastões e em todos o sucesso de público
é garantido. É 20 neles.
++++++++++
E Bacabal só tem o que comemorar. Deu a maioria dos votos para o deputado estadual Roberto Costa garantindo a sua reeleição.
++++++++++
O mesmo aconteceu com o deputado federal João Marcelo que também recebeu a grande maioria dos votos dos bacabalenses e também garantiu a sua reeleição.
+++++++++
Quem também se reelegeu muito bem foi o bacabalense Carlinhos Florêncio, que, apesar de ser o segundo mais votado em Bacabal, teve uma votação extraordinária no estado.
++++++++++
A tristeza ficou por conta do bacabalense, candidato a deputado federal Simplicio Araújo que apesar de ser um dos mais votados do estado,não conseguiu a sua eleição e mais uma vez amarga a primeira suplência com todas as chances de assumir.
++++++++++
E quem não apareceu em Bacabal para dar prova do seu civismo
e votar, foi o milionário Kallil Trabulsi. Ele que deu, há semanas atrás, uma
declaração um tanto quanto bizarra, se desfez das mágoas e promete votar na eleição suplementar na chapa da coligação "Bacabal em primeiro lugar". Criou juizo. Seu voto fez falta para somar com os votos dado a sua amiga guerreira.
++++++++++
Quem desfruta agora de merecidos dias de folga é o assessor politico e articulador do candidato eleito a deputado federal, Júnior Lourenço. Também proprietário de instituto de pesquisa, o bom de voto Hermano Nogueira acertou tudo, até a quebra de votos. Ele já começou a arrumar as malas e comprar os ternos finos cortes para carregar a pasta do homem na Capital Federal.
++++++++++
Quem também goza de muito prestigio é a família Pageú. Lideres políticos da cidade de Altamira e região, ele apoiaram e deram a maioria dos votos para os deputados Júnior Lourenço e Carlinhos Florêncio, federal e estadual, respectivamente.
E quem também esteve na cidade para votar foi a belissima senhora Tenilde Teixeira. Ela veio com seu irmão e sua cunhada - Tairon e Débora, respectivamente. Ela aproveitou para rever as irmãs e curtir longas horas de paz na fazenda da família.
++++++++++
Na segunda-feira, antes de retornar para São Luis, a senhora Tenilde me fez uma visita, juntamente com seu irmão Tairon que se deixava acompanhar pela linda esposa Débora. Quem também apareceu e participou do papo foi o agente cultural Guido Maranhão.
+++++++++
E quem expira, respira, transpira felicidades é o Bacabalense e advogado Dr. Ademar Galvão. Radicado em Belém do Pará, há algumas semanas ele viu a sua filha Thabita passar na prova da Ordem dos Advogados do Brasil - OAB, e botar o Dra. antes do nome. Agora quem acabou de passar na prova e receber, também, a carteira da OAB e botar o Dr. antes do nome, foi o seu outro filho, Hugo Galvão. A festa vai ser na base do tucupí. Aos Drs. Galvãos, todo o sucesso do mundo.
++++++++++
E quem apareceu na Secretária Municipal de Cultura
foi o maestro e professor de música Victor Emanuel, o popular Victor Paraíba.
Não deu pra saber o que ele conversou com Mestre Pinta, pois os dois estavam
muito entretidos com o WatsApp. Coisas da modernidade.
++++++++++
Quem se prepara para a caminhada anual do Círio de Nazaré que sai da igreja da Cohab até a Igreja do Cohatrac, é a bela senhora Ângela Corrêa. Ela também participa de todas as ações religiosas preliminares. A procissão é nesse domingo, amanhã.
++++++++++
Quem sofreu um grave acidente de trânsito no fim de semana que passou foi o jovem Henrique Galvão. Filho do bacharel em direito Waltinho Carioca e da empresária Ana Lima, ele passou por cirurgia na perna esquerda em um hospital particular de nossa capital e se recupera bem. Ao nosso Henrique muita saúde e uma recuperação bem rápida.
++++++++++
Depois do sufoco, o nosso bacharel foi até um grande restaurante de nossa capital para recarregar as baterias com bastante peixe frito e fornado.
++++++++++
E por falar em tratamento, quem também se recupera de uma luxação em uma das pernas é a negra linda, a atleta e professora de educação física Bindô. Muita saúde negona.
++++++++++
E o coronel da Policia Militar do Maranhão Marco Pimentel que aparece ladeado pelos filhos Leonardo e Eduardo, Léo e Dudu, como são carinhosamente chamados, está de vento em popa com a eleição dos seus candidatos a Assembleia Legislativa, Othelino Neto e Cleide Coutinho. Ao coronel nossos parabéns.
++++++++++
E quem esteve em Bacabal vindo de São Luis com destino a Teresina, foi o ex atleta, professor e empresário Chiquinho. Ele aproveitou e deu uma passadinha na casa da família e tomou uma bem gelada no Bar do Luizão.
++++++++++
E quem encontrei na barbearia do Neto dando um trato no visual foi o empresário José Oridan. Em nosso bate papo, ele me contou dos irmãos Edson e Fátima que hoje residem em Brasilia e dos negócios da família que ficou por aqui que ele toca com sucesso.
++++++++++
Na Barbearia do Neto também encontrei com o empresário gráfico Edmilson. De lá saímos para uma boa e breve conversa na Casa do Suco onde fizemos um lanche.
++++++++++
E mudando de lanche para refeição, o restaurante do povo está funcionando a todo vapor. Com comida de primeira qualidade, variedade, higiene, rapidez, a refeição sai por apenas cinco reais e o movimento só tem aumentado. Dirigido pelo expert em carne, Joãozinho Veloso espera você no centro cultural. É comida de luxo por preço popular.
++++++++++
E a galera da charge continua afinada com os acontecimentos. veja e curta essa pérola.
++++++++++
E aí meu amigo Lambal, o que senhor pretende fazer no dia de hoje?
