Sinônimos: climatério
A menopausa é um processo natural do organismo
feminino e pode não precisar de tratamento. No entanto, caso os sintomas sejam
muito incômodos, o tratamento da menopausa feito para melhorar a qualidade de
vida da mulher.
Entre as opções encontramos:
Reposição hormonal
A terapia hormonal (popularmente conhecida como
reposição hormonal) é o tratamento mais efetivo para as ondas de calor,
trazendo uma redução de até 75% em sua frequência e de 87% em sua severidade. A
reposição pode ser feita com estrógeno ou a combinação de estrógeno e
progesterona.
No entanto, alguns tipos de terapia hormonal estão
ligadas à diferentes complicações, como aumento do risco de ter câncer de mama,
câncer de cólon, doença cardiovascular e fraturas. Por isso mesmo, todos esses
fatores devem ser avaliados antes de se optar seguir com esse tratamento.
A cada mil mulheres que fazem reposição hormonal,
17 terão câncer de mama. Já as outras 983 restantes continuam tendo o mesmo
risco que tinham anteriormente de ter a doença.
O ideal é que a reposição seja feita na chamada janela
de oportunidade, que normalmente é entre as idades de 50 a 59 anos e no máximo
até 7 anos após o início dos sintomas da menopausa. Essas condições tornam o
tratamento mais seguro.
Além disso, a reposição só deve ser feita após a
paciente fazer todos os exames de rotina e o médico verificar seu histórico de
saúde. Isso o ajudará a perceber se há alguma contraindicação e qual a melhor
dose hormonal a ser aplicada.
O ideal é que mulher continue fazendo o
acompanhamento médico durante a reposição hormonal, até para acompanhar melhor
como está sua saúde. E assim que seus benefícios não forem mais necessários, o
tratamento deve ser parado.
A reposição hormonal é contraindicada em mulheres
que:
- Já
sofreram infarto
- Tenham
algum grave comprometimento das artérias coronárias
- Possuam
doença no fígado que impeça seu funcionamento
- Tenham
tido ou ainda apresentem câncer de mama ou no endométrio
- Possuam
histórico de doença vascular cerebral
- Estejam
com um quadro de hipertensão não controlado.
Aplicação de estrogênio
Para aliviar o sintoma de secura vaginal, muitos
especialistas podem recomendar o uso de estrogênio tópico, ou seja, em creme na
própria área da vagina. Esse método é útil principalmente em mulheres que
apresentam atrofia vaginal, dor na relação sexual e problemas uroginecológicos.
Medicamentos não hormonais
Para mulheres que não podem recorrer a terapia
hormonal, existem outras opções de medicamentos conforme o sintoma apresentado.
Para os sintomas como os fogachos, existem medicamentos antidepressivos,
hipno-sedativos, antidopaminérgicos, vasoativos ou os que agem no eixo
hipotalâmico hipofisário.
Eles são indicados principalmente em casos que:
- A
paciente não quer fazer terapia hormonal
- Mulheres
que apresentam efeitos colaterais ou tem resposta insatisfatória à terapia
hormonal
- Mulheres
contraindicadas a fazer a reposição de hormônios.
Terapias alternativas
Além das opções acima, as terapias alternativas
podem ajudar a mulher nessa fase. Veja algumas:
Fitoterapia O uso de plantas medicinais e seus
extratos pode ser útil nessa fase. Durante o climatério, os fitoestrogênios são
os mais indicados - substâncias naturais que agem como os hormônios femininos.
Os mais usados hoje são a soja, o trevo vermelho e a cimicifuga. Além deles a
valeriana e a melissa podem ser usadas para os sintomas de sono e ansiedade. Mas
o ideal é usá-los com orientação de um especialista. Também é importante não
ingeri-los perto das refeições, para que eles sejam absorvidos corretamente.
Homeopatia Esse tipo de medicina usa substâncias
que se assemelham aos problemas e o tratamento é individualizado para cada
mulher. O especialista busca quais os principais sintomas que incomodam a
mulher nessa fase e aliam remédios homeopáticos que podem ajudá-la. Existem
medicamentos de ação importante neste período, como a Sepia Succus, a Lachesis e
o Natrum muriaticum, além dos extratos feitos de órgãos como o Ooforinum e o
Foliculinum, que fazem parcial substituição dos extratos hormonais não mais
produzidos pelo corpo feminino.
Acupuntura Essa técnica milenar chinesa pode ajudar
ao estimular diferentes pontos do corpo, compreendendo um conjunto de
procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais anatômicos definidos
por meio da inserção de agulhas filiformes metálicas para promoção, manutenção
e recuperação da saúde, bem como para prevenção de agravos e doenças. Os pontos
a serem estimulados também variam conforme os sintomas que cada mulher
apresenta.
Os medicamentos mais usados para o tratamento da
menopausa são:
Somente um médico pode dizer qual o medicamento
mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do
tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se
automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes
e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a
prescrita, siga as instruções na bula
Por Dr, Otávio Pinho Filho
Enquanto
era candidato e assim que assumiu o Governo do Maranhão, o comunista Flávio
Dino ainda pregava a história de taxar mais quem tem mais dinheiro. Ele chegou
a entrar com uma Ação Direta de Inconstitucionalidade (Adin) no Supremo
Tribunal Federal (STF) devido ao que ele classificou de omissão do Congresso
por não apreciar o tema.
Entre os canais que já receberam limpeza estão o da
Areinha, na Avenida dos Africanos; da Lagoa, na concha acústica; Curva do 90 e
o canal da Avenida Santo Antônio, no Barramar. Com o trabalho, a Prefeitura
minimiza alagamentos especialmente após intensas chuvas.
