sexta-feira, 31 de maio de 2019

COLUNA DO ZÉ LOPES - QUEM FOI MAIS POLÍTICO, ZÉ VIEIRA OU JOÃO ALBERTO?


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Não dá pra esconder e nem pra negar que Bacabal já viveu céus e infernos astrais em sua quase centenária vida politica. Desde que comecei a ter noção das coisas, a politica esteve presente.

Lá, bem muito tempo atrás, fui vizinho do prefeito da época, Carlos Sardinha que sofreu um infarto fulminante e fatal  e foi substituído por Manuel Quadros.
 
Na rua em que nasci, Ruy Barbosa, e que também fui criado, na mesma velha casa, convivi, ou melhor, vi de perto por morarem lá, políticos como Renato Nunes que foi deputado estadual, Dr. Juarez Almeida que foi prefeito, Dr. Elijo Almeida que foi vereador e deputado estadual, João Batista Ripardo e Ute Almeida que foram vereadores, Dr. Emanuel Carvalho que foi prefeito de São Luis Gonzaga, Dr. Pereira que foi prefeito de Pio XII, Zeziquinho que foi vereador em Olho D’água das Cunhãs, Dr. Gabriel que foi vice prefeito de Santa Inês, e, outros que se lançaram na politica como Dr. Penha Brito, Dr. Charles Dias, Dr. Francisco Carlos, Dr. Bento Vieira, Dr. Fernando Costa, Dr. Pedro Carvalho, Dr. Gilberto Lacerda, o senhor Zezico Costa, Leonardo Lacerda, Gordinho da Farmácia, Francisca Ripardo, todos esses em um trecho que compreende uns duzentos metros,  entre a Rua Grande e a Praça São José.
 
Participei ativamente desse movimento, indo em comícios, reuniões, palestras, fazendo músicas de campanha e com isso comecei a entender, mesmo que muito pouco, como funcionava a política.
Desde criança, já ouvia e via aquele acirramento. Eram apenas dois partidos, ARENA E MDB e o grupo de João Alberto, que continua em evidência, brigava contra o grupo de Bete Lago, esse morreu, sem deixar nenhum sucessor e por isso abriu uma vaga para uma nova oposição, essa assumida por Zé Vieira.
 
É inegável que Zé Vieira figura como um dos maiores políticos da vida de Bacabal, pois, para quem chegou como um simples aventureiro, virou empresário, grande pecuarista, vereador, prefeito, prefeito reeleito, deputado federal, secretário de estado, mesmo inelegível tornou a se eleger,  a história tem que eternizar esse grande mito.
 
A história antiga, mediana e atual desses 99 anos de emancipação politica da cidade, consta de lideres, mas o papel sucessório não atrai evidencias plausíveis a começar pelos médicos irmãos Dr. Antônio e Dr. Cazuza que foram prefeitos mas não prepararam nenhum sucessor.
 
Um dos políticos mais queridos, que foi deputado estadual e só não foi prefeito por causa do extinto e atabalhoado  voto vinculado e por força de armações, Bete Lago, também se foi sem deixar nenhum representante. Dr Juarez teve seu irmão Dr. Elijo que foi vereador, deputado estadual e abandonou a política. Dr. Coelho foi prefeito, dona Raimunda Loiola foi prefeita, a filha Mônica foi vereadora por vários mandatos, mas parou por aí, a sua irmã Kelma, tentou sem sucesso uma vaga na câmara.
 
Já o pecuarista Zé Alberto Veloso, por vezes, investiu com sucesso na candidatura de sua irmã Doralice Veloso a vereadora, depois investiu no filho Alberto Filho, que se elegeu a vereador e dois anos depois a deputado federal. Já na reeleição não teve o mesmo desempenho, ficou na suplência mas acabou por assumir a vaga de Sarney Filho que foi para o Ministério do Meio Ambiente. Apagado, Alberto filho não teve como seguir carreira e até foi ventilado uma candidatura a deputado estadual, mas a rejeição o impediu, foi melhor encerrar a carreira por alí. Hoje a família conta com Veloso Sobrinho, político promissor, de fala fácil, atitudes, é vereador e um bom nome para levar os “Velosos” a reinarem na vida politica de Bacabal. Sem dúvida, um verdadeiro lider, uma grande descoberta, uma nova esperança.
 
Carlinhos Florêncio, deputado estadual, apesar de ausente e de se fechar entre ele, ele mesmo e o filho Florêncio Neto, que foi vereador, vice-prefeito e até prefeito por força de liminar, se tivesse um pouco mais de dinamismo, teria uma grande fatia do eleitorado local e não precisaria de muito esforço para caminhar livremente no cenário politico local.
 
Zé Vieira foi de fato um marco, além dos cargos citados, sob sua batuta foram eleitos a deputado estadual o professor Pedro Alves, o Médico Elijo Almeida, a filha Fátima Vieira, o na época, genro Raimundo Louro, deu votações estrondosas para governadores e deputados federais e só não elegeu sua companheira Patricia Braga por desconfiança, e as evidencias afirmam e confirmam que ele estava certo.
Zé Vieira também fez o seu sucessor na prefeitura, o Dr. Lisboa, que elegeu Graciete Trabulsi a deputada estadual, mas foi cassada, e se reelegeu, mas não teve um bom desempenho no segundo mandato, chegando a ficar inelegível. Frio e de idéias fantásticas, Dr. Lisboa ainda é um nome.
 
Mas a pergunta é a seguinte. Quem foi mais politico, Zé Vieira ou João Alberto?
 
Pela ótica do texto, nenhum dos citados tem sucessores que, até agora, possam nortear uma simples revolução. O João Alberto desde que começou na vida pública, sempre liderou eleições com muito sucesso e hoje, mesmo sem mandato, comandou as eleições do prefeito de Bacabal, Edvan Brandão, do deputado estadual Roberto Costa, do seu filho João Marcelo a deputado federal e ainda tem um outro filho, João Manoel em um alto cargo no governo federal.
 
Então, quem foi mais politico, Zé Vieira ou João Alberto?
Tirem as suas conclusões.
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É verdade que Dr. Estefânio, Júnior da Caçamba e Fabilson saõ pré-candidatos  a prefeito de Bacabal? 

- É verdade, mas isso é assunto para outro artigo.
 

PREFEITURA APRESENTA RELATÓRIO QUADRIMESTRAL

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Na manhã de ontem,  quinta-feira, 30, em cumprimento as exigências da Lei de Responsabilidade Fiscal (LRF), a prefeitura de Bacabal realizou na Câmara de vereadores, a primeira audiência pública quadrimestral de 2019.

A prestação de contas do Executivo bacabalense apresentou investimentos gerais do governo, nas áreas da Assistência Social – por Larissa Pinto; Saúde – pela Dra. Marcia Regina; Educação – pela Dra. Rosilda Alves e na área da contabilidade, por Luciano Moraes.

A audiência pública foi marcada pela presença da sociedade bacabalense, que também participou dos debates e questionamentos. Além de técnicos e assessores das respectivas pastas, estiveram presentes os seguintes vereadores: Manuel da Concórdia (Podemos) Presidente da Câmara, Serafim Reis (MDB), Professor Maninho (PRB), Melquiades Neto (MDB), Erivelto Martins (PRB), Alberto Sobrinho (PRB), Dedê da Tresidela (MDB) e Reginaldo do Posto (PRP). Técnicos do governo municipal consideraram ao final do evento que foi possível mostrar de forma transparente que a Administração tem mantido o equilíbrio fiscal.

Relatório da Contabilidade foi apresentado por Luciano Moraes.

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“Todos os servidores da saúde tem dado o seu melhor para fazer o atendimento da população. E a gente trouxe aqui os dados do quadrimestre de todos os setores. E o que a gente vê é que temos uma melhora contínua na saúde municipal,” explicou Márcia Regina, assessora técnica da saúde municipal.

Na área da Educação, após explanação de todos os dados referentes à prestação de contas, e respondendo ao questionamento sobre o ano letivo da unidades escolares recém entregues à comunidade, o secretário Marcos Ferreira garantiu que “temos hoje seis calendários letivos e esses calendários atendem os dias que as escolas iniciaram. Ou seja, estaremos sim cumprindo os 200 dias letivos. Claro, teremos que ter aulas aos sábados, no período de férias e a população pode ficar tranquila que aquilo é estabelecido na LDB estaremos cumprindo.”

Na avaliação do presidente da Câmara de vereadores, Manuel da Concórdia, o momento foi de cumprir o que determina a lei. Sendo assim, ele enalteceu a atual gestão, na pessoa do prefeito municipal, Edvan Brandão, garantindo que é uma das atribuições do Poder Legislativo, fiscalizar e acompanhar de que maneira o dinheiro público tem sido empregado.

O que diz a LRF

A Lei de Responsabilidade Fiscal, no artigo 9º, parágrafo 4º, estabelece que é obrigação do Poder Executivo apresentar em audiência pública até o final dos meses de maio, setembro e fevereiro, o cumprimento das metas fiscais de cada quadrimestre.

Assecom Bacabal

quarta-feira, 29 de maio de 2019

SECRETARIA DE SAÚDE CONFIRMA 44 CASOS DE MENINGITES NO MARANHÃO


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Depois da confirmação, nesta semana, de um caso de meningite em uma escola particular situada na Região Metropolitana (reveja), a Secretaria de Saúde se posicionou sobre os casos já confirmados em todo o Maranhão.

Em uma Nota Informativa, a SES confirmou que somente em 2019 já foram 44 casos de meningites confirmados no Maranhão, sendo que destes, infelizmente, foram 13 óbitos. Em São Luís, foram confirmados 14 casos e cinco óbitos.

A Nota Informativa foi assinada pela superintendente de epidemiologia e controle de doenças, Jackeline Rios. A SES informa ainda as ações que estão sendo realizadas, além de dar mais detalhes sobre a doença e medidas que podem ser adotadas.

Atendendo dezenas de pedidos, o Dr. Otávio Pinho Filho na coluna "Dica de Saude" no domingo, aqui no Blog do Zé Lopes, falará sobre Meningite.

MAIS DE 100 ATRAÇÕES NO ARRAIAL DA MARIA ARAGÃO


O Arraial da Maria Aragão é um dos mais tradicionais e aguardados pela população durante as festas juninas. Para abrilhantar o São João de São Luís, apresentações locais e regionais aguardam o público para uma grande festa, que acontecerá entre os dias 19 e 30 de junho.
Na programação diversificada, atrações como grupos de bumba meu boi, tambor de crioula, cacuriá, quadrilhas juninas tradicionais e estilizadas, forró pé de serra, dança do boiadeiro, danças regionais e dança portuguesa. Entre os shows, os cantores Alceu Valença, que estará na abertura, e Elba Ramalho, no encerramento, valorizando a cultura nordestina.
O Arraial da Maria Aragão é promovido pela Prefeitura de São Luís e Governo do Estado e integra as ações da gestão do prefeito Edivaldo Holanda Junior que têm como objetivo garantir espaço de lazer e diversão para as famílias e fomentar o turismo na capital.
No total serão mais de 100 apresentações para todos os gostos, com dois shows nacionais. “Foram priorizados os artistas locais valorizando a riqueza e beleza da cultura maranhense que vai encantar o público local e turistas. O Arraial da Maria Aragão é um ponto estratégico de concentração do público e a cada ano, por orientação do prefeito Edivaldo Holanda Junior, organizamos uma festa ainda mais bonita, com o apoio do Governo, que irá mostrar toda a diversidade que temos”, ressaltou o secretário municipal de Cultura, Marlon Botão.
“A Praça Maria Aragão é um dos principais palcos do São João do Maranhão, em parceria com a prefeitura de São Luís estamos mais uma vez realizando essa grande festa com grandes nomes da cultura maranhense e regional. Será uma festa para toda a família, convido todos os ludovicenses e turistas para participarem”, reforçou o secretário de Estado da Cultura, Diego Galdino.


terça-feira, 28 de maio de 2019

GABRIEL DINIZ IRIA SE APRESENTAR EM SÃO LUÍS NO INÍCIO DE JUNHO


Uma tragédia abalou o mundo artístico nesta segunda-feira (27), quando foi confirmada a morte do jovem cantor Gabriel Diniz, 28 anos, e que ficou conhecido internacionalmente com a música “O nome dela é Jefiner”.
Gabriel Diniz estava no avião, de pequeno porte, que caiu no Porto do Mato, em Estância, na região sul de Sergipe. Além do cantor, foram identificados ainda Linaldo Xavier e Abraão Farias, diretores do Aeroclube de Alagoas. O avião deixou Salvador e tinha como destino Maceió.

O cantor Gabriel Diniz tinha show programado para São Luís no dia 06 de junho. O GD, como também era chamado, seria a atração principal do Arraial Pertinho de Você, na Cohama, e que é realizado anualmente pelo vereador Astro de Ogum. Veja abaixo o vídeo de Gabriel Diniz no momento da decolagem.


segunda-feira, 27 de maio de 2019

SÃO LUIS PREPARADO PARA AS FESTAS JUMINAS


Bumba-meu-boi, Catirina, cazumbá, matracas, bandeirinhas….
Chamou atenção nas redes sociais, a decoração com bandeirinhas das ruas do Centro Histórico de São Luís. A iniciativa foi do secretário de Cultura, Diego Galdino e agradou em cheio a população.
“A intenção foi promover o Maranhão para o mundo, pois já podemos ver as imagens do nosso Centro Histórico nas redes sociais. Todo mundo já está querendo tirar fotos do nosso São João e essa é apenas uma das novidades”, explicou Diego Galdino.
De fato, a imagem chama atenção e é um atrativo a mais para quem pretende visitar o Centro Histórico, tanto que neste fim de semana, muita gente esteve no local para fazer fotos e vídeos.
O visual é maravilhoso. O fotógrafo Meireles Júnior registrou as imagens de cima que mostram um visual ainda mais belo (duas imagens de baixo).
Sem dúvida essa é uma excelente iniciativa de Diego Galdino.

PONTO DE VISTA – CADERNO ESTADO MAIOR - PRESTIGIADO


O governador do Maranhão, Flávio Dino (PCdoB), decidiu entrar no debate sobre as denúncias de arapongagem que pesam contra seu secretário de Segurança, Jefferson Portela (PCdoB).
Em meio às cobranças de parlamentares de oposição pela apuração de denúncias de grampos ilegais contra desembargadores e políticos – com e sem mandato -, o comunista entrou no debate para demonstrar apoio ao auxiliar.
No Twitter, Dino destacou o trabalho de Portela, que, segundo ele, reduziu a taxa de homicídios e tirou São Luís da lista de cidades mais violentas do mundo.
“Secretário Jefferson Portela comanda o trabalho que tirou São Luís da lista das 50 cidades mais violentas do mundo e reduziu homicídios em 62%. E também coordena ações do Pacto pela Paz, como a realizada hoje na zona rural”, escreveu, numa espécie de recado a quem acreditava que Portela balançava no cargo por conta da crise.
No futebol, dir-se-ia que, agora, Portela está prestigiado. Resta saber se esse “prestígio” é daqueles que prenunciam a queda.
Vale aguardar.
Estado Maior

OPINIÃO - DESENVOLVIMENTO REGIONAL - POR ADRIANO SARNEY

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Por Adriano Sarney
Cinco anos atrás escrevi para este jornal uma série de artigos nos quais discorri sobre o singular potencial produtivo das regiões maranhenses e como nossas vocações e aptidões econômicas precisam ser desenvolvidas de forma profissional, viável e em cooperação com os diferentes agentes da sociedade, independente das ações isoladas dos governos.
Hoje, continuo falando sobre o Maranhão que produz e que pode produzir muito mais. Vejo na iniciativa privada o único caminho para dias melhores em nosso estado.
Em 2002, o Governo do Estado do Maranhão e o Sebrae lançaram o Programa de Desenvolvimento de Arranjos e Sistemas Produtivos Locais do Maranhão – PAPL, em parceria com bancos oficiais, entidades empresariais e com os Ministérios de Ciência e Tecnologia, e Indústria e Comércio. Identificou-se 12 aglomerados que receberam esforços e investimentos: Babaçu (Médio-Mearim e Região dos Cocais), Cachaça (Sertão Maranhense), Caju (Centro Maranhense), Caranguejo (Munim e Lençóis Maranhenses), Cerâmica Vermelha (Entorno da Ilha de São Luís), Leite (Pindaré e Médio Mearim), Madeira e móveis (Tocantins e Pré-Amazônia), Mel (Baixada Maranhense e Alto Turi), Ovinocaprinocultura (Baixo Parnaíba), Pecuária de Corte (Tocantins e Pré-Amazônia, Pesca Artesanal (Região Metropolitana) e Turismo/ Artesanato (Litoral).
Apesar do aspecto positivo do Programa – algumas cadeias produtivas conseguiram prosperar até hoje – apontarei duas questões que mereceriam mais atenção pelos idealizadores do PAPL e servem também para o atual governo. Entre as principais medidas usadas para determinar as regiões a serem escolhidas estavam os índices sociais das comunidades, especialmente o IDH, em lugar de analisar puramente a viabilidade econômica da atividade em si, o que proporcionaria um crescente ciclo virtuoso e sustentável de desenvolvimento econômico, competitividade e progresso social. A melhoria no IDH seria a consequência do sucesso do Projeto e não um pré-requisito para avaliação e viabilidade de investimento em determinada região ou atividade.
Outro ponto negativo foi a forte presença do Governo que tornou o Programa refém das vontades políticas. Faltou, como defendi no artigo “Sustentabilidade e Cidadania”, um maior incentivo à cooperação e ao empreendedorismo, ao engajamento de uma sociedade civil esclarecida e ativa e a efetiva parceria entre empresas incluídas na mesma cadeia produtiva.
A experiência bem sucedida da região italiana da Emilia Romagna onde está instalado um grande polo têxtil, inspirou o mais bem sucedido arranjo produtivo local do Brasil, a cadeia produtiva coureiro-calçadista do Vale dos Sinos no Paraná. A região, que engloba 35 municípios, conta com 500 empresas calçadistas – a maioria micro ou pequenas -, fábricas de insumos e embalagens, agências de exportação e empresas em outros setores que complementam a cadeia produtiva e faz de lá o maior arranjo produtor de calçados do Brasil e um dos maiores do mundo, gerando mais de 50% dos empregos da indústria calçadista brasileira.
O segredo? Cooperação, parcerias que realmente funcionam, capacitação e o cidadão consciente de suas responsabilidades. Os benefícios sociais vêm como consequência. Mais uma vez reitero, a transformação não parte de uma ação isolada da máquina pública, mas de um pacto, uma cultura de toda a sociedade, inclusive da classe política, com vistas a um projeto de desenvolvimento com o máximo aproveitamento do potencial econômico de nossas regiões.

domingo, 26 de maio de 2019

COLUNA DA DONA JUJU


Jerrah Ketada – Impressionante dona Juju. Passei na madrugada pelo relógio regressivo e lá estava o Jota Erre armado com esse pedaço de madeira. A senhora que sabe tudo, poderia nos dizer se ele tá ficando doido?

Resposta -  Minha grande amiga Jerrah. Acontece que na semana passada, um rapaz dirigindo uma Rilux em alta velocidade, subiu no canteiro e quase acerta o nosso relógio. Jota Erre que estava bebendo no Bar do Luisão, não gostou daquela ação e agora resolveu vigiar o nosso relógio. Só Isso.
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Manollo Phy Asko - Responsável dona Juju. Está circulando nas redes sociais esses posts do Júnior da Caçamba convocando um novo Rally e lançando a sua pre-candidatura a prefeito de Bacabal. O que a senhora acha disso?


Resposta - Meu lindo e loiro Manollo. Se depender do tanto de gente que esteve no primeiro Rally, tá complicado até mesmo pra fazer o segundo, mas estou sabendo que ele vai levar o povão em cima das suas caçambas, aí o público ta garantido para sua primeira palestra como pré candidato a prefeito. Dessa vez vai dar muita gente.
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Edgar Galhada - Princesinha Juju. A senhora que sabe tudo, conhece tudo, tem resposta pra tudo, poderia nos dizer o porquê dessa alegria toda do Júnior da Caçamba?

Resposta - É que o Antônio de Gramixó aceitou ser o seu vice e assim a pré campanha já começa arrasando, já começa muito forte, agora, quem deveria estar com esse sorriso todo era o pré candidato a vereador do grupo, o Tiago Queiroz, que agora está sozinho e tem o apoio dos dois. É ou não é de espocar as urnas?
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Rosinha Kra Kolandia - Arrasadora dona Juju. É verdade que o nosso herói Zé do Braga, o popular Garganta, em uma briga, perdeu sua faca para o novo herói Neto Furado?

Resposta - Meiga Rosinha. Infelizmente eu tenho que dizer que é verdade,  que Garganta foi dominado e perdeu a sua faca,  mas o novo herói da moçada está longe de ser o Neto Furado.
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Kenô Volider - Insubstituível dona Juju. Quem é esse moço que o Ray Lima está apresentando e pra quem ele está batendo continência?

Resposta - Esse aí é o novo herói bacabalense, o delegado da Aldeia. Ele está batendo continência para o povo de Bacabal e promete nas próximas horas tomar a faca que está com Neto Furado e entregá-la pra Garganta e ainda dar-lhe uma pisa de cassetete. Mertiolate vai arder.
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Rafa Kada Grande - Brava dona Juju. Nunca vi a senhora falhar e nunca deixou ninguém sem resposta, então me diga pra quem o Hermano Nogueira está ligando e qual o teor do assunto?

Resposta - Ele está ligando para o ferreiro, pra saber que dia ele entrega a faca de mola de carreta com cabo de chifre medindo 42 polegadas, um presente para o nosso Garganta. Só isso.
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Dona Juju com o casaco de pele da onça que Dr. Eufrasio matou a murros
É verão e eu fui convidado pelo Dr. Eufrásio para passar o fim de semana em uma de suas fazendas. Da vez passada que fui na Fazendinha e na madrugada ele ouviu um grande urro. Saiu e era uma onça que ele matou a murros, tirou a pele e me deu de presente. Mandei fazer um casaco.
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Um bom domingo a todos
Fui!!!!!!!!!!



DIAGNOSE - DICA DE SAÚDE - GORDURA NO FÍGADO

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O que é Gordura no fígado?

Gordura no fígado, também chamada de esteatose hepática, ocorre quando as células do fígado começam a ser infiltradas por células de gordura (triglicérides). É normal ter um pouco de gordura neste órgão, mas quando mais de 5 a 10% dele é composto de gordura o quadro deve ser tratado.

Com o tempo, a presença de gordura no fígado pode causar um processo de inflamação no corpo chamado de esteato-hepatite, que se não for identificado e tratado pode evoluir para cirrose.
Por sorte, o quadro é reversível com as mudanças de estilo de vida indicadas por seu médico.

Causas

O que provoca a gordura no fígado?

Os quadros de gordura no fígado são divididos de acordo com suas causas:

Esteatose hepática alcoólica

Como o nome diz, a esteatose hepática alcoólica se desenvolve em pessoas que bebem com muita frequência, principalmente pessoas que sofrem com alcoolismo.

Esteatose hepática não alcoólica

Gordura no fígado de causas não alcoólicas pode ocorrer por diversos quadros, tais como:
·         Sobrepeso e obesidade
·         Hepatites virais (como a hepatite B e a hepatite C)
·         Diabetes
·         Resistência à insulina
·         Triglicérides alto
·         Colesterol alto
·         Perda ou ganho muito rápidos de peso
·         Uso de medicamentos como corticoides, estrógeno, amiodarona, antirretrovirais, diltiazen e tamoxifeno
·         Pessoas com inflamações crônicas do fígado devido a outras doenças.
No entanto, o excesso de peso é hoje uma das maiores causas do problema. Para se ter uma ideia, 60% das pessoas que sofrem com gordura no fígado são obesas.

Fatores de risco

Mulheres parecem ter um risco maior de desenvolver excesso de gordura no fígado, uma vez que o hormônio estrógeno, produzido naturalmente pelo corpo feminino, facilita o acúmulo de gordura.

Pessoas de ascendência oriental ou hispânica também parecem ter uma maior propensão ao quadro, ao contrário dos descendentes de africanos.
Outros fatores de risco são:
·         Hipotireoidismo
·         Síndrome metabólica
·         Apneia do sono
·         Acúmulo de gordura abdominal.

Sintomas de Gordura no fígado

Foto: Minha Vida

Quais são os sintomas de quem tem gordura no fígado?

Normalmente a gordura no fígado se acumula sem causar sintomas físicos. Ela pode ser detectada em exames de ultrassonografia do abdômen, nos quais será possível notar um fígado aumentado.



Conforme o quadro evolui é possível sentir sintomas como:
·         Fadiga
·         Dor na parte superior direito do abdômen.
Em casos graves, quando as funções do fígado começam a ser comprometidas, começam a aparecer sintomas como:

Buscando ajuda médica

Como o ideal é o diagnóstico precoce da esteatose hepática, pessoas com fatores de risco (principalmente excesso de peso) devem fazer consultas médicas periódicas para avaliar a necessidade de monitorar a quantidade de gordura no fígado.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar a gordura no fígado são:
·         Clínico geral
·         Gastroenterologista
·         Hepatologista.

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
·         Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
·         Histórico médico, incluindo outras condições que você tenha e medicamentos ou suplementos que tome com regularidade
·         Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
·         Você já apresentou algum sintoma, como olhos amarelados ou dor e inchaço no abdômen?
·         Você bebe álcool?
·         Quais medicamentos você costuma consumir?
·         Você tem histórico de hepatite?
·         Existe histórico de doenças no fígado na sua família?
Caso você já tenha recebido o diagnóstico de esteatose hepática, pode ser que queira fazer algumas perguntas na consulta médica para entender seu estado. Leve as dúvidas por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para gordura no fígado, algumas perguntas básicas incluem:

Diagnóstico de Gordura no fígado

O diagnóstico de gordura no fígado é feito com ajuda de exames como:
·         Ultrassom abdominal
·         Níveis de TGO e TGP no sangue.
É possível fazer uma biópsia, mas, por ser um procedimento invasivo, ele é deixado para pacientes com indicação de cirurgia.
A ultrassonografia costuma indicar o grau de gordura no fígado, sendo:
·         Grau 1 ou leve: quando há pequeno acúmulo de gordura
·         Grau 2: quando há um acúmulo moderado de gordura no fígado
·         Grau 3: quando ocorre grande acúmulo de gordura no fígado.

Tratamento de Gordura no fígado

Não existe um medicamento que sozinho consiga tirar a gordura do fígado. Eles podem ajudar, mas precisam ser aliados às mudanças de estilo de vida, tratando a causa do problema. Confira algumas dicas para eliminar a gordura no fígado:
1. Geralmente, a medida mais eficaz para controlar esteatose hepática éemagrecer, sendo que reduzir 7% do peso corporal já pode trazer bons resultados. Para isso deve-se ter uma dieta hipocalórica, evitar frituras, gorduras e doces e aumentar a ingestão de frutas, legumes, verduras e carnes magras.
2. Os nutrientes colina e betaína parecem ajudar o fígado a exportar os triglicérides para a corrente sanguínea, evitando assim o acúmulo dos dessas células no fígado, que é o início da esteatose. As fontes alimentares de colina e betaína são:

·         Quinoa
·         Beterraba
·         Espinafre
·         Farelo e gérmen de trigo
·         Ovo
·         Soja.
3. Evite exagerar nas quantidades de carboidratos e prefira sempre os integrais
4. Incluir boas fontes de fibras na alimentação é fundamental, uma vez que elas controlam a velocidade de absorção da glicose. As fibras estão presentes em:
·         Cereais, desde que integrais (trigo, aveia, quinoa, amaranto, arroz, etc)
·         Legumes e verduras (principalmente nos folhosos como alface, rúcula, agrião, etc)
·         Leguminosas (feijões, ervilhas, grão de bico, lentilhas, soja ), na casca das frutas e em sementes como linhaça e chia.
5. Evite bebidas alcoólicas em exagero. Quem já está com estatose hepática deve eliminar o álcool do cardápio
6. Priorize a gordura vegetal e não exagere nas quantidades desse nutriente.
7. Faça atividade física com frequência, pois nossa maior fonte de energia são os triglicérides. Ao queimar os triglicérides, você evita o acúmulo deles no corpo - e no fígado.

Medicamentos para Gordura no fígado

Qual o remédio para gordura no fígado?

Alguns medicamentos têm sido usados para tratar gordura no fígado:
·         Vitamina E, na dose de 400 a 800 UI ao dia, é indicada para pacientes com esteato-hepatite e sinais de fibrose hepática, comprovados através da biópsia do fígado
·         Drogas usadas para tratamento de diabetes, como a metformina, pioglitazona e rosiglitazona, têm sido utilizadas nos pacientes com níveis elevados de glicemia
·         Orlistat (xenical) pode ser usado como droga auxiliar para o controle do peso corporal, mas não age diretamente sobre a esteatose.
Alguns trabalhos mostraram benefícios do ômega 3 nos casos de esteatose, mas não de suas complicações, como a esteato-hepatite.
Outras drogas foram testadas com resultados inconclusivos, entre elas:
·         Ursacol (ácido ursodesoxicólico)
·         N-acetilcisteína
·         Ácido fólico
·         Silimarina.

Gordura no fígado tem cura?

Seguindo o tratamento adequado, o paciente tem altas chances de regredir o quadro de gordura no fígado ou ao menos estabilizá-lo.
Mesmos os casos em que a doença já evoluiu para cirrose podem ser controlados antes que o fígado seja completamente atacado. Por isso a importância do diagnóstico precoce.

Complicações possíveis

Quando a presença de gordura no fígado não é tratada, ela pode evoluir para uma inflamação do fígado chamada esteato-hepatite. 20% dos casos desta inflamação que não são tratados podem evoluir para uma cirrose hepática, situação em que o tecido do fígado pode ser substituído por fibroses. Se a cirrose avançar, pode ser necessário um transplante de fígado.
Além disso, a cirrose é um fator de risco comum para o câncer de fígado (hepatocarcinoma), que inclusive pode ocorrer também em pessoas que tem apenas a gordura no fígado sem outras evoluções, mas é mais raro.

Prevenção

Como evitar gordura no fígado?

O ideal é prevenir as causas possíveis de gordura no fígado, como obesidade, triglicérides e colesterol alto, diabetes, entre outros.
Um meio geral de prevenir estes problemas é levando uma vida saudável, exercitando-se regularmente e com uma alimentação equilibrada, rica em carboidratos integrais, gorduras boas e proteínas magras.
Por Dr. Otávio Pinho Filho