O mioma uterino, também chamado de fibroma ou leiomioma uterino, pode causar diversos sintomas como cólicas abdominais e sangramento fora do período menstrual, porém, em alguns casos, a presença do mioma não causa sintomas, sendo descoberto apenas durante exames ginecológicos de rotina.
Por ser um tumor benigno, o mioma não costuma trazer perigos à saúde da mulher, e os seus sintomas podem ser controlados com remédios, que devem ser recomendados pelo ginecologista, ou em alguns casos, pode ser necessário recorrer a cirurgia para a sua remoção. Saiba o que causa o mioma e como pode ser o tratamento.
O mioma, independente da região afetada, pode causar sintomas gerais como:
Aumento do fluxo sanguíneo e da duração do período menstrual;
Sangramento fora do período menstrual;
Dor abdominal e cólicas na região do útero;
Dor lombar;
Sensação de pressão na barriga;
Aumento da vontade de urinar ou incontinência urinária;
Prisão de ventre;
Dor durante a relação sexual
Dificuldade para engravidar.
No caso de mulheres grávidas, os sintomas de mioma são os mesmos, porém podem-se tornar mais intensos durante a gestação, sendo importante ficar em repouso para não colocar em risco a saúde do bebê. Veja outros sintomas causados por alterações no útero.
Sintomas específicos de cada tipo
Os sintomas de mioma uterino também podem variar de acordo com o tipo de mioma, por exemplo:
Miomas Subserosos: são aqueles que ficam na região externa do útero e, por isso, podem crescer mais e empurrar os órgãos ao redor, causando aumento da vontade de urinar, diarreia ou prisão de ventre. Quando ficam pendurados para fora do útero, são chamados de miomas pediculados;
Miomas Intramurais: localizam-se dentro da parede que forma o útero e, desta forma, podem causar mais dores abdominais, cólicas e dor durante a relação sexual;
Miomas Submucosos: ficam na parte interna do útero, e causam sangramento e dificuldade para engravidar.
Além disto, se a mulher tiver muitos miomas ou se forem grandes, os sintomas podem ser mais intensos.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do mioma uterino é baseado nos sintomas como sangramento menstrual intenso ou fora do período, prisão de ventre, cólicas ou também anemia devido aos sangramentos menstruais intensos. Além disso, o exame de toque ginecológico permite que o médico observe os órgãos genitais femininos e faça a palpação do abdômen, para sentir o contorno do útero. Caso a mulher apresente sintomas ou alterações durante o exame clínico, o ginecologista pode recomendar a realização de ultrassom abdominal ou transvaginal. Veja mais sobre o ultrassom transvaginal.
Em alguns casos, o médico pode solicitar a realização de exames mais específicos, como histeroscopia, histerossonografia e histerossalpingografia, por exemplo, que são úteis para avaliar a cavidade uterina.
Como é feito o tratamento
O tratamento para mioma é feito em mulheres que apresentam sintomas, podendo ser recomendado o uso de medicamentos hormonais, como a pílula anticoncepcional ou o DIU intrauterino (Mirena), por exemplo, com o objetivo de reduzir o tamanho do mioma e, assim, aliviar os sintomas.
Além disso, o médico pode indicar o uso de medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, por exemplo, para aliviar os sintomas que incomodam a mulher, como as cólicas.
Em alguns casos, principalmente quando o mioma é muito grande e os sintomas são mais intensos, pode ser recomendada a realização de cirurgia para remover o mioma. Saiba mais como é feita a cirurgia para retirar miomas.
Quando ir ao médico
O ideal é fazer exames ginecológicos pelo menos uma vez ao ano. Entretanto, se apresentar sintomas de aumento do fluxo menstrual, cólicas frequentes ou sangramento menstrual fora do período, dor durante a relação sexual ou urgência em urinar, deve-se procurar acompanhamento com o ginecologista para o diagnóstico e tratamento mais adequado.
Em caso de sangramento vaginal grave ou cólica forte que aparece de repente, deve-se procurar ajuda médica imediatamente ou dirigir-se ao hospital ou pronto-atendimento.
Por Dr. Otávio Pinho Filho
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